腰椎术并发症及护理.pptVIP

腰椎术后并发症及护理 赵春霞 教学目标 了解椎间盘的解剖结构 了解腰椎病理形态 掌握腰椎术后并发症及护理 椎间盘的结构 病理形态 病理形态 突出(Protrusion): 髓核局限性凸出，纤维环完整 病理形态 脱出(Extrusion): 纤维环破裂，髓核组织部分在纤维环内，部分在纤维环外 病理形态 游离间盘(Sequestration): 破碎的髓核组织完全游离在椎管内 腰椎前路手术的并发症及护理 腹胀 1原因：由于刺激腹膜引起肠蠕动减慢；或者由于清洁灌肠效果不佳，肠道内残存大便产气引起腹胀。 2临床表现：多见术后12-24小时；病人自觉腹部胀痛，叩诊全腹呈鼓音，听诊腹部肠鸣音减弱或消失。 3护理措施：肛管排气；灌肠：可胃肠减压。 腰椎前路手术的并发症及护理 急性腹膜炎 1 原因：手术中无菌操作不严或手术刺激所致 2临床表现：全腹痛，性质为钝痛，查体有压痛和反跳痛；伴有体温升高 3护理措施：立即报告医生；禁用止痛剂，高热可形物理降温；遵医嘱可给抗炎补液对症治疗 腰椎后路手术的并发症及护理 失血性休克 1临床表现：休克的临床表现，多