氨氯地平与贝那普利联合用药治疗老年高血压病的临床研究.pptVIP

南大医学院硕士研究生学位论文 钙拮抗剂(CCB)的应用评价 钙拮抗剂(CCB)的应用评价 钙拮抗剂(CCB)的应用评价 CCB是80年代发展起来的一类心血管新药，带来了心血管治疗的一场革命。现已广泛应用于高血压、冠心病、心律失常、脑血管病的治疗，尤其对老年高血压病人特别有效，单用此药即能满意控制血压水平。 近年在美国，钙拮抗剂在老年人降压治疗中有增无减，已成为最常用药物（单用占23.9%，与利尿剂合用占5.4%），在中国和日本，接受高血压和心绞痛治疗的病人中，分别有1/2和3/4使用钙拮抗剂 这类药物的突出优点是：降压过程不减少心脑肾等重要生命器官的血流量；对血糖、血脂等代谢无不良影响；二氢吡啶类对心肌收缩力和房室传导功能影响很小；副作用少，服药顺从性好。 钙拮抗剂(CCB)的应用评价 现有我国的CNIT、STONE、Syst-China和国际协作的Syst-Eur、HOT-Study等临床研究证明: 老年高血压病人经钙拮抗剂长期治疗能明显降低心脑血管并发症的发病率和死亡率，其作用大小似乎与利尿剂或β阻滞剂相似。 Syst-Eur还证实:可预防老年性痴呆的发生，经尼群地平治疗2年以上，特发性痴呆的发生率下降了50%。 但由于以上试验CHD终点事件很少，难于确切评价对CHD的影响。 钙拮抗剂(CCB)的应用评价 钙拮抗剂也是引起争论最大的一类药物