第12章生殖系统和乳腺疾病1-子宫疾病.pptVIP

宫颈疾病 Content Chronic cervicitis; Cervical epithelial dysplasia; Cervical carcinoma; Leiomyoma of the uterus; Endomertrial adenocarcinoma 1.生育期妇女最常见 2.多继发于分娩、流产等→子宫颈损伤 3.临床:白带过多 大体分型： 糜烂型 外生菜花型 内生浸润型 溃疡型 1.不规则阴道流血、接触性出血 2.白带增多 3.腰骶部疼痛 4.子宫膀胱瘘/子宫直肠瘘 5.定期脱落细胞检查－早期发现 临床分期： 0期:原位癌 I期:局限于子宫颈内 Ⅱ期:侵及盆腔和阴道 Ⅲ期:侵及盆腔壁和阴道下1/3 Ⅳ期:侵出骨盆,累及膀胱粘膜或直肠 四. 子宫平滑肌瘤 Leiomyoma of the uterus 1.最常见 2.≥30岁,70% 3.多无症状，出血，尿频，不孕， 自然流产，绝经后萎缩 4.遗传倾向 子宫体癌 (子宫内膜腺癌) （Endometrial adenocarcinoma） 1.发病率上升 2.绝经期、绝经后妇女，50-59岁 3 不规则阴道流血 4.生长缓慢,转移较晚 5.一般与雌激素长期作用有关 直接蔓延： 上－子宫角，输卵管、卵巢 下－宫颈管和阴道 外－浆膜