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麻醉科出科考试试题 姓名： 基地： 一、名词解释（ 5*2 分） 1 、肺泡最小有效浓度 是指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能使 50% 的病人对手术刺激不会引起摇头及 体动等反应的最小浓度。 2、第二气体效应 两种不同浓度的气体一起吸入时， 高浓度的气体被大量吸收后， 肺泡内低浓度的气体浓度就 会相应升高， 其吸收速度也会加快， 通常将高浓度的气体称作第一气体， 低浓度的称作第二 气体，并将这种效应称作第二气体效应。 3、CVP 中心静脉压是指上腔或下腔静脉即将进入心房处的压力或右心房的压力，正常值 5～ 12cm 水柱。主要反映右心室前负荷，其高低与血容量静脉张力和右心功能有关系。 4、仰卧位低血压综合征 产妇增大的子宫或腹腔内巨大肿块压迫腹膜后大血管引起回心血量锐减，心输出量减 少，导致患者出现低血压、心动过速、虚脱甚至晕厥的临床综合症。使产妇体位左侧或右髋 部垫高可预防仰卧位低血压综合症。 5、术中知晓 指病人术后能回忆起术中发生的一切事，并能告知有无疼痛情况。 ACE ABCD AC ABC ACDE ABCDE ABCD ACD ABC ABCDE 二、不定项选择（ 10*1 分） 1. 下列哪些情况属于下呼吸道梗阻 A 、气管导管堵塞 B 、喉痉挛 C 、支气管痉挛 D 、舌后坠 E 、气管及支气管内分泌物蓄积 2. 全麻后舌后坠的处理方法有 A 、托起下颌 B 、放置口咽通气道 C 、气管插管 D 、拮抗肌松药残余作用 E、使用血管活性 药物 3. 全麻期间血压升高的处理方法有 A 、适当加深麻醉 B 、含服硝酸甘油 C、尼卡地平静脉注射 D 、肌注阿托品 E 、加肌松药 4. 麻醉恢复期通气不足较常见的原因是 A 、呼吸道梗阻 B 、麻醉药残余作用 C、肌松药残余作用 D 、呼吸中枢损伤 E 、误吸 45. 全麻期间高血压的原因有 A 、麻醉偏浅 B 、胆、心反射 C 、患者有高血压病 D 、CO2 蓄积早期 E 、麻醉药物副作用 6. 下列哪些情况易发生呕吐误吸 A 、上消化道出血 B 、急症剖腹产 C 、肠梗阻 D 、脑外伤昏迷 E 、麻醉苏醒期 7. 影响硬膜外麻醉平面的因素有 A 、药物容积、浓度 B 、穿刺间隙 C、导管方向 D 、病人情况 E 、药物的血管扩张作用 8. 预防腰麻后头痛哪些正确 A 、宜选择较小穿刺针 B 、用甘露醇脱水 C 、穿刺针斜面与脊柱平行 D 、术后输入足量液体 E 、预先给予镇痛药物 9. 术后苏醒延迟的原因有 A 、麻醉药残余作用 B、肝肾功能障碍 C、术中长时间低血压 D 、CO2 蓄积 E 、电解质、酸 碱失衡 10. 控制性降压可出现哪些并发症 A 、全麻后苏醒延迟 B 、伤口反应性出血 C 、急性肾衰 D 、脑栓塞和脑缺氧 E 、持续性低血 压 三、填空（ 10*1 分） 1. 常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是（新斯的明） 。 2 中心静脉压的正常值是（ 5— 12）cmH2O 3 全身麻醉病人术后超过（ 2 小时）仍意识不恢复，则认为苏醒延迟。 8. 全身麻醉的三要 素（镇痛） 、（镇静）、（肌松）。 4. 脊椎由（ 7）节颈椎， （12）节胸椎， （5 ）节腰椎和一块尾骨组成 5. 仰卧位综合症是指孕产妇仰卧时，由于妊娠子宫对（下腔静脉）的压迫导致回心血量剧 减、血压下降，一般下降 30mmHg或收缩压低于 80mmHg. 四、简答（ 5*4 分） 1. 硬膜外穿刺的解剖路径 。 直入法： 皮肤→皮下组织