休克的观察与护理讲义.pptVIP

休克的观察与护理; 休克是什么？;;目 录;一、休克的概述;二、休克的定义;休克发生的动因;休克发生的动因;休克的本质是有效循环血量骤减。当机体处于健康状态时，上述三个因素维持一种动态平衡，身体各部分有足够的血液来维持正常的功能。当一个因素丧失正常功能时，其它两个功能会产生代偿，以维持血液循环。然而当一个或一个以上因素功能失调，可导致有效循环血量急剧下降，造成全身组织血液灌注不足，进而有细胞缺氧和全身组织灌注不足，而使人体进入休克状态。;三、休克的病因与分类;（二）休克的分类;低血容量性休克;血管源性休克;心源性休克;四、休克的分期及临床表现;四、休克的分期及临床表现;四、休克的分期及临床表现;;五、休克患者的病情观察;五、休克患者的病情观察;五、休克患者的病情观察;五、休克患者的病情观察;五、休克患者的病情观察;;;五、休克患者的病情观察;五、休克患者的病情观察;五、休克患者的病情观察;五、休克患者的病情观察;五、休克患者的病情观察;五、休克患者的病情观察;休克时，应动态监测尿量，尿量是反映肾灌注情况，也反映其它器官灌注情况，也是反映临床补液及应用利尿、脱水药物是否有效指标。休克时应留置导尿管，动态观察每小时尿量，抗休克时尿量应大于20ml/h。尿量稳定在30ml/h以上时，表示休克已纠正（量杯测量）;提示：;六、休克病人的护理;六、休克病人的护理;六、休克病人的护理;;;六、休克病人的护理;六、休克病人的护理;六、休克病人的护理;六、休克病人的护理;六、休克病人的护理;