草亭门廊(二)隐蔽工程.docVIP

浙建监A5—3 草亭门廊（二）工程报验申请表 工程名称：湘家荡湘湖八景（南侧）钓鱼所、观莲亭景观绿化工程 　　　　编号：A5—3 至： 浙江禾城工程管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 景观步行道 （一） 砼垫层 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予审查和验收。 附件： 1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 景观步行道（一）砼垫层 质量验收记录 □ 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 年 月 日 审查意见： □ 所报隐蔽工程的技术资料 □ 齐全/ □ 不齐全，且 □ 符合/不符合要求，经现场检测、核查 □ 合格/ □ 不合格， □ 同意/ □ 不同意隐蔽。 □ 所报检验批的技术资料 □ 齐全/ □ 不齐全，且 □ 符合/不符合要求，经现场检测、核查 □ 合格/ □ 不合格， □ 同意/ □ 不同意进行下道工序。 □ 检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因 □ 砂浆/ □ 混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待 □ 砂浆/ □ 混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □ 所报分项工程的各检验批的验收资料 □ 完整/ □ 不完整，且 □ 全部/ □ 未全部达到合格要求，经现场检测、核查 □ 合格/ □ 不合格。 □ 所报分部（子分部）工程的技术资料 □ 齐全/ □ 不齐全，且 □ 符合/ □不符合要求，经现场检测、核查 □ 合格/ □不合格。 □ 纠正差错后再报。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 隐 蔽 工 程 验 收 记 录 验收日期： 年 月 日 隐验字第 003 号 工 程 编 号 工 程 名 称 工 程 地 点 建 设 单 位 设 计 单 位 施 工 单 位 湘家荡湘湖八景（南侧）钓鱼所、观莲亭景观绿化工程 湘家荡湘湖八景工地 嘉兴湘家荡投资有限公司 嘉兴湘城园林绿化工程有限公司 隐蔽工程验收内容 分部分项工程名称 部位（轴线、标高、桩号） 规 格 单 位 数 量 说 明 草亭门廊（二）碎石垫层 100×设计宽度 块 2 碎石垫层的几何尺寸符合设计要求，强度符合施工验收规范要求。 检查意见 建设（设计）单位 监理单位 质量检查部门 单位工程负责人 工程技术负责人： 施工员 ： 质检员： 年 月 日 浙建监A5—3 草亭门廊（二） 工程报验申请表 工程名称：湘家荡湘湖八景（南侧）钓鱼所、观莲亭景观绿化工程 编号：A5—3 至： 浙江禾城工程管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 景观步行道一 碎石垫层 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予审查和验收。 附件： 1、工程质量控制资料