JSTJ-BS-05-12-02电动葫芦验收检验报告.doc

JSTJ-XZBS-05-12-02-01 №：（检验报告编号） ? 电 动 葫 芦 验收检验报告 ? ? ? 注册代码 设备名称 使用单位 检验机构 检验日期 ? ? 江苏省特种设备安全监督检验研究院 注 意 事 项? 1.本报告书适用于电动葫芦的验收检验。 2.本报告书应由计算机打印输出或用钢笔填写，字迹应工整，涂改无效。 3.本报告书一式三份，由检验机构、安装（或修理、改造）单位和使用单位分别保存。 4.本报告书无检验、审核、批准的人员签章和检验机构的检验专用章或公章无效。 5.受检单位对检验结论如有异议，应在收到检验报告之日起15日内，以书面形式向检验机构提出，逾期不予受理。 6.复制本报告书无重新加盖检验机构“检验专用章或公章”无效。 7.本报告书中的检验结论、检验结果均在检验状态下得出。 8.本报告书中凡结论为“不合格”的检验项目，其不合格情况在相应的《特种设备安全质量监督检验工作联络单》或《特种设备安全质量监督检验意见通知书》中具体表述。 ? ? 检验单位地址： 邮政编码： 联系电话： 传 真： 电子信箱： 电动葫芦验收检验报告 №： 共3页 第1页 使用单位 ? 设备注册代码 ? 设备名称 ? 使用地点 ? 用户设备编号 ? 制造单位 产品出厂编号 施工单位 检验性质 规格型号 额定起重量 ?（t） 起升速度 （m/s） 起升高度 ? （m） 检验依据： 1.《起重机械监督检验规程》 2.《江苏省特种设备安全质量监督检验规则》 3．《起重设备安装工程施工验收规范》（GB50278－1998） 4.《钢丝绳电动葫芦 型式与基本参数、技术条件》(JB/T9008.1-2004) 5.《环链电动葫芦 技术条件》(JB/T5317.2-1991) 主要检验仪器设备： ? ? 检验结论： （检验机构章） 签发日期： 年 月 日 备 注 ? 检验： 审核： 批准： 续报告№: 共3页 第2页 序号 项类 项目 编号 检验项目 检验结果 结论 1 1. 技 术 资 料 1.1 制造相关资料 ? ? 2 1.2 安装相关资料 ? ? 3 1.3 改造（大修）相关资料 ? ? 4 1.4 使用相关资料 ? ? 5 2. 外观 2.1 起重量和检验合格标志 ? ? 6 2.2 危险部位安全标志 ? ? 7 3.金 属结 构 3.1※ 金属结构状况 ? ? 8 3.2※ 金属结构联接 ? ? 9 4. 主 要 零 部 件 与 机 构 4.1.1 吊钩标记和防脱钩装置 ? ? 10 4.1.2※ 吊钩缺陷和危险断面磨损量 ? ? 11 4.1.3 吊钩开口度增加量 ? ? 12 4.2.1※ 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 ? ? 13 4.2.2 钢丝绳安全圈数 ? ? 14 4.2.3 钢丝绳润滑与干涉 ? ? 15 4.2.4 钢丝绳缺陷 ? ? 16 4.2.5 钢丝绳直径磨损 ? ? 17 4.2.6 钢丝绳断丝数 ? ? 18 4.3.1 滑轮缺陷 ? ? 19 4.3.2 滑轮防脱槽装置 ? ? 20 4.4 制动器调整 ? ? 21 4.5 减速器工作状况 22 4.6 开式齿轮啮合与缺损 23 4.7 车轮缺陷 24