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山西省经典《临床助理医师》复习题含答案(二十) 单选题-1 肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol/L, 血钠136mmol/ L，血氯化物llOmmol/L,血氨158.7μmol/L, 血pH7.40。宜选用的药物是 A谷氨酸钠 B谷氨酸钾 C盐酸精氨酸 D乳果糖 E左旋多巴 【答案】B 【解析】 谷氨酸可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨，有谷氨酸钠和谷氨酸钾两种，可根据血钠和血钾调整两者的使用比例。有明显低钾时宜使用谷氨酸钾。 单选题-2 男 ，77 岁。 饮酒后呕咖啡物1次，量约150ml, 3 个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次／分，BP128/ 68mmHg, 意识清楚，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是 A胃镜 B腹部 X 线平片 C腹部 B 超 D腹部 CT E肿瘤标志物 【答案】A 【解析】 饮酒后呕血为应激性胃炎，急性胃黏膜病变，首选胃镜检查。 单选题-3 单纯左心衰竭的典型体征 A双下肢水肿 B双肺底湿性啰音 C移动性浊音阳性 D肝压痛 E颈静脉怒张 【答案】B 【解析】 单纯左侧心力衰竭的典型体征是双肺底湿性啰音。 单选题-4 以下不属于张力性气胸临床表现的是 A自发性气胸 B结核性胸膜炎 C肺炎 D肺结核 E胸腔积液 【答案】A 【解析】 自发性气胸症状：1、呼吸困难：气胸发作时病人均有呼吸困难，其严