应用心理学见习报告.docxVIP

应用心理学专业本科生见习报告 学 院 教育学院 专 业 应用心理学 学 号 2012424007 姓 名 却美风 见习地点（单位）河北省第六人民医院 见习学期 2013至2014学年第一学期 2013年12月5日 见习时间 2013年12月2日下午2点半至5点半 见习内容 患者案例简单问诊和交流 见习报告: 2013年12月2日下午，我班十几人与齐冰老师一起到达了河北省第 六人民医院，进行为期一下午的见习活动。临床教授郭老师接待了我们， 并在交流室屮为我们做了简单的问诊示范，同时组织大家进行讨论。本次 见习活动，共邀请到了三位在诊患者，以下为三位患者的案例分析： 案例一：女，25岁左右，超市收银员（发病后，辞职在家）病程一年多， 就诊一个多月 诊断结果：强迫症 1 ?发病原因及过程 工作吋粗心导致亏钱（但数量不多），此后工作时神经高度紧张，不允 许自己在犯错。此后逐渐岀现不相信自己的情况，初期表现为反复洗手， 反复关门关电源，此时出现了强迫思维和强迫行为，患者得知病情后通过 网络寻找方法自我治疗，但并未好转。此后发展为每天起床前要冋想前一 天做过的事情，导致起床动作慢，以此引起了父母的不满，使得患者十分 痛苦。在多次自我治疗无果后，患者在家属的劝说下来到我院治疗。 病症 紧张、心跳加速、烦躁、头晕、失眠多梦；强迫思维加强迫行为，并带 有自我卷入性 问诊过程中，患者多次强调头晕、心跳加速等身体不适为自己的生活带 来了不便，导致自己的心态更为烦躁，进而恶心循环。患者的强迫症带有 自我卷入性，即一旦涉及到他人重大的事件时，自己的病情便会被忽略。 举例：患者妹妹发烧生病时，患者在去照顾妹妹的时候感觉自己很正常， 但为妹妹病好了,病症便再次出现。 个人及家庭情况 患者性格内向、胆小、自我要求高，理想自我成为一个成熟稳重有人缘 的人，与现实自我有一定差距。因自我要求过高，想要自己治好自己，反 而使得病情加重。患者反映自己很自卑，却只能说出自己是因为近视自卑, 说明患者的自我认识有偏差。 家中有兄弟姐妹，与妹妹关系较好。遇事也更倾向于与妹妹交流。不认 为父母有偏心现象的，但由于从小由保姆带大，与父母关系并不亲近。 就诊后情况 入院治疗后，患者明显感觉自己症状减轻（主要指失眠多梦），作息规 律恢复正常，不再逃避与他人交流，强迫症只停留在强迫思维，不再有强 迫行为。同时患者坚信自己很快便可以痊愈，并对以后的生活有了新的计 划。 个人理解 患者由于对t己的认识不够不但耽误了口己的病情，也对口己有了不合 理的期望，同时，在家庭屮，需要更多的温情，不能总觉得父母与自己有 代沟便不与之交流。而在我们生活、工作的过程中，要正确认识自己，当 自己出现困难吋主动寻求帮助，而不是太过要强只靠自己。 案例二：女，62岁，来自农村，病程一个多刀，就诊13天 诊断结果：抑郁症 1 ?发病原因及过程 因与老婆婆关系紧张，家庭压力较大，出现反应迟钝、浑身无力的现象导 致无法支撑家庭，造成了巨大的心理压力。患病不久，就开始卧床休息， 并出现自杀倾向。 病症 失眠多梦、反应迟钝、浑身无力、心情低落，有自杀倾向 个人及家庭情况 患者性格内向，受了委屈通常自己忍着，十分坚强，对婆婆孝顺但不被 理解。长期的心理不平衡导致情绪低落。 8年前大儿子因车祸去世，留下3个孩子，小儿子在天津打工，老婆婆依 旧健在。上有老下有小的家庭环境使得患者精神压力过人。因与婆婆相处 不和，和老伴儿哭诉却得不到理解，而患者由于太过隐忍，争吵常常不了 了之。 就诊后情况 患者表示经过医院治疗，精神恢复饱满状态，可以正常的进食了，但排 便依旧苦难。仍然感觉到浑身无力，口我认为无法干活。同时表示不愿意 出院，面对与老婆婆的矛盾和巨大的生活压力 个人理解 作为心理T作者，我们应该将如何解压、舒缓情绪的方法普及到农村， 使得辛苦劳作一辈子的农民也能够得到心理上的缓解，减少他们出现心理 问题的几率。同时，我们需要更关注于老年人的心理健康生活。强调关心、 关怀老人的心理需求，是他们在老年期能够获得完善感，避免失望感。 案例三：女，13岁，农村，病程反复3个多月，此次住院一周 诊断结果：精神分裂症 ?发病原因及过程 发病原因不知，此次住院之前曾来过我院检查，因病程较短诊断为精神 障碍，通过治疗己有好转。此次住院是由于患者没有及时复诊，反而去了 小医院进行治疗，结果因治疗不当，病情加重，并出现各种药物副作用 ?病症 思维混乱、烦躁不安、心跳加速、出现幻听、有轻微的被害妄想，由于 药物副作用引起竞走不能、四肢僵直、药物性震颤、面具脸等情况。 在交谈过程中患者十分紧张，并认为我们在监视他，又向我们说对不起, 表示听到哭声与鞭子打人的声音，思维十分混乱，无法进行交流。 个人及家庭情况 患者木身性格内向，患病初期常听