医院胸痛中心应知应会文件.docVIP

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医院胸痛中心应知应会 1、什么是胸痛中心? 通过多学科(包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像 学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室)合作,为胸痛患者 提供快速而准确的诊断,危险评估和及时正确的治疗手段。 2、胸痛中心成立的目的是什么? 缩短高危胸痛患者的救治时间。 3、我院胸痛中心成立是哪一天? 2018 年 10 月 29 日。 4、我院胸痛中心委员会主任委员是谁?谷翔副 院长。 副主任委员是谁?黄问银 主任。 行政总监是谁?柯益民医务科长 。 医疗总监是谁? 心内科黄问银主任。 协调员是谁?心内科龙璜、急诊科曹学锋、医务科郭淑云。 5、院外突发胸痛怎么办? 立即呼叫 120 或 2180120 急救。 6、急性胸痛患者自行来院后如何就诊? 直接到我院胸痛中心就诊。 7、我院胸痛中心在哪里?住院 楼一楼急诊科。 8、胸痛中心核心科室有哪些? 急诊科、心内科、呼吸内科、心胸外科、重症监 护室、导管室。 9、我院胸痛病人是否先救治后付费? 都是先救治后付费,等患者到达导管室或 入住科室后再办理缴费手续。 10、我院胸痛中心相关科室时钟是否统一? 是 11、胸痛中心三大会议是什么? 联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。 12、高危胸痛四大杀手包括? 急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气 胸。 13、哪些症状提示高危胸痛? 当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、 呼吸困难、脉搏细弱等症状时,提示为高危胸痛患者。 14、急性冠脉综合症( ACS)包括哪三种情况? ST段抬高型心肌梗死( STEM)I 、 非 ST段抬高型心肌梗死( NSTEM)I 、不稳定型心绞痛( U A)。 15、STEMI目前治疗方法包括哪些? 急诊介入治疗 (球囊扩张、 冠状动脉支架植 入术、血栓抽吸)、溶栓、CABG(冠脉搭桥术)。 16、我院 120 出车时间要求多少分钟之内?白天 2 分钟,晚上 2 分钟。 17、什么是 FMC?首次医疗接触。 18、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图? 急性胸 痛患者首次医疗接触后必须在 10min 内完成心电图检查并微信传输心电图。 19、ACS患者肌钙蛋白报告时间要求多少分钟之内? 20 分钟。 20、导管室激活时间要求多少分钟之内? 30 分钟。 21、双联抗血小板药物目前两种方案? 阿司匹林 +氯吡咯雷或阿司匹林 +替格瑞 洛 22、ACS实施双抗推荐时间是首次医疗接触后多少分钟之内? 30 分钟。 23、ACS实施抗凝推荐时间是首次医疗接触后多少分钟之内? 60 分钟。 24、什么是 D to B时间?什么是 D to N 时间?D to B即 Door to balloon(门 球时间),指患者进入医院大门到 PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间< 90 分钟。D to N指患者进入医院大门到开始溶栓时间。要求 30min。 25、什么是 FMC to B时间?什么是 FMC to N时间?FMC to B指患者首次医疗接 触到 PCI介入手术球囊扩张的时间。 要求时间< 120 分钟。FMC to N指患者首次 医疗接触到开始溶栓的时间。要求时间< 30 分钟。 26、1120 的寓意?11 月 20 日,为中国 “心梗救治日”,1120 寓意为“要打 120, 要抢 120 分钟”。大家牢记两个“ 120”:及时拨打 120 急救电话,把握 120 分钟 的黄金救治时间。 27、院内绿色通道的基本概念? 院内绿色通道是指一旦患者进入医院,即可迅 速启动快速反应程序,使患者在最短的时间内得到及时的诊断和治疗。对急性 ST段抬高型心肌梗死,常以 DtoB时间作为衡量绿色通道是否通畅的标准。 28、我院急救电话(胸痛中心值班电话) 2180120 29、 遇到突然在身旁倒地的人怎么办? (1) 立即上前查看,拍打患者双肩,并大声呼叫,问其“怎么啦?” ; (2) 如不能叫醒患者,应大声呼救:来人啊,救命。并同时自己拨打或请人拨打 急救电话2180120(东院)或 2180318(西院); (3) 立即施行心肺复苏:胸外心脏按压,位置在胸骨中下段。按压频率 100~120 次/min,按压深度 5~6cm,胸外心脏按压与人工呼吸频率为30:2。 30、心肺复苏要点有哪些? 一.判断意识 双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。 二.呼救帮助 立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。 三.判断心跳、呼吸 解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、 呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。 四. 胸外按压(C) (1) 准备:挪开床头桌, 迅速使病人去枕平卧, 胸部下垫按压板,垫脚凳。 (2) 胸 外按压30 次(17 秒完成

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