全科医学重点文件.docVIP

1 全科医疗：是全科医生所从事的医疗实践活动，它是一种将全科 /家庭医学理论应用于病 人、家庭和社区照顾的基层医疗保健体系， 是在整合生物医学、 行为科学和社会科学研究成 果基础上发展起来的一门高素质临床医学专科。 2 全科医生：又称家庭医师或家庭医生，是毕业后接受了全科医学教育或全科医学住院医师 培训合格后，在基层开展全科医疗服务的新型临床医生。 3 医学模式：是在医学发展、实践中逐渐形成的观察和解决医学领域问题的基本思想和主要 方法，其核心是拥有什么样的医学观。 4 患病：是一种社会地位或状态被确认，即他人或社会知道此人现处于不健康状态，需要社 会的承认，需要休息，需要帮助和照顾。 5 临床预防：又称个体预防，是指医务工作者在临床服务的过程中，向患者、健康者和无症 状者提供的集医疗、预防、保健、康复等为一体的综合性卫生服务。以医生为主题。 6 沟通：又称人际沟通，是在人类社会中人与人之间、人与群体之间信息、思想及感情的传 递和反馈的联系过程，最终目的是信息传递顺畅，思想达成一致和感情交流和谐。 7 初级卫生保健：指最贴近基层的基本卫生保健。它是依靠切实可行、学术可靠又受社会欢 迎的方法和技术。 是社区个人和家庭积极参与普遍能够享受的， 费用也是社区或国家依靠自 力更生精神能够负担的。 8 全球卫生策略： 是 WHO 提出的指导世界各国为实现 “人人享有卫生保健” 所制定的全球 性的计划，包括全球卫生目标、 卫生政策、衡量目标实现程度的评价指标和具体措施等方面， 这是世界各国人民共同协调与合作，为全人类的健康事业所制定的共同战略。 1 全科医生的素质要求 1)强烈的人文情感 2)出色的管理能力 3)执着的科学精神和自我发展能 力 4)高尚的职业道德 2 社区的要素 1)一定数量的人群 2)一定的地域 3)一定的生活服务设施 4)共同的生活方式和文 化背景 5)相应的生活制度和管理机构 3 家庭生活周期： 1)新婚期家庭 2)婴幼儿期家庭 3)学龄前儿童期家庭 4)学龄儿童期家庭 5) 青少年期家庭 6)子女离家创业期家庭 7)空巢期家庭 8)退休期家庭 4 以问题为导向处理原则： 1)动态、渐进性的处理原则，尽可能掌握问题之所在 2)全面性、 系统性和联系性的疾病处理原则 3)急则治标、缓则治本、标本兼治的原则，寻求问题的根 本性解决 4)以人为中心的健康照顾原则 5)重要临床问题先处理的原则，已明确或怀疑有危 险问题自己又无法处理的病人要及时转诊。 个人健康档案：一、以问题为导向的健康问题记录 1 封面 2 个人基本资料 (个人基本信息、 健康体检表 )3 健康问题目录 (主要健康问题目录表、暂时性问题目录表 )4 病情流程表 5 问题 描述及进展记录 (就诊者主观资料 S、客观资料 O、评估 A、处理计划 P：诊断计划治疗计划 健康教育计划 )6 转会诊记录 7 居民健康档案信息卡。 1. 全科医学的主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的 长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 2. 全科医学基本原则包括人格化的照顾、综合性照顾、连续性照顾、可及性照顾、协调性 照顾、以家庭为单位的照顾、以社区为基础的照顾、以预防为导向的照顾、团队合作的 工作方式。 3. 全科医学学科特点包括 1)是一门综合性的临床医学学科 2)定位于基层卫生保健领域 3) 是一个广度上的医学专科 4)具有整体论的临床思维方法 5)高度重视服务艺术 6)具有地域 和民族特点 4. 全科医疗是对个人和家庭提供持续性和综合性的卫生保健，是一门整合性生物医学、临 床医学和行为科学的宽广医学专业。 5. 全科医疗的服务对象为社区中的全体居民 (包括病人和健康人、就医者和未就医者 )，而 且提供的是生理、心理和社会文化各方面的服务。 6. 全科医疗是高水平、高质量的初级卫生保健，同时也是以门诊为主体的专科医疗。 7. 全科医疗服务内容是集预防、治疗、康复、保健、健康教育、计划生育六位一体。 8. 全科医疗具有人格化照顾、综合性照顾、可及性照顾、协调性照顾、以家庭为单位的照 顾、以社区为基础的照顾、以预防为导向的照顾和团队合作的工作方式的基本特征。 9. 全科医生应具备的能力 1)对健康问题和疾病诊疗的技能 2)健康问题或疾病的识别及转 诊的技能 3)个体和群体相结合的服务技能 4)自我发展的潜能 5)团队合作与事业发展的能 力。 10. 生物心理社会医学模式是一种新型医学观，其核心是将人看作与社会环境密切相关的、 具有生物特性和复杂心理情绪反应的整体人。 11. 患者的背景主要包括个人背景、家庭背景、社区背景三方面。 12. 以人为中心应诊的原则：对患者足够的理解与全面的认识，对患者就医背景的了解，产 生就医行为的原因，了解不