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医院总值班管理规定
第一条 为确保工作时段以外能及时处理突发事件,确保医
疗安全,确保医院工作的正常运行,医院实行行政、医疗和护理
总值班制度。
第二条 参加总值班的人员为党政办、财务信息部、总务部、
组织人事部、 医务部、 事业发展部、 护理部等相关职能部门干事、
中层干部及院领导。
第三条 总值班实行 24 小时在岗制。值班人员于每日 8:00
时(节假日 8:30)进行交接班。
第四条 总值班分为行政、 医疗两条线, 每条线分为三级人员
值班。
(一) 行政线一级值班人员为党政办、 财务信息部、 总务部、
组织人事部等相关职能科室的干事、科长,二级值班人员为对应
部门副部长及以上人员,三级值班人员为医院副职领导。
(二)医疗线分为医务和临床两条线。
1. 医务一级值班人员为医务部、 事业发展部、 护理部的干事、
科长,二级值班人员为副部长及以上人员,三级值班人员为医院
副职领导。
2. 临床一级值班人员为临床科室医生、护士,二级值班人员
为护长、组长、副主任医师及以上人员。
第五条 行政线总值班的工作职责:
(一)一级值班人员工作职责:
1. 接待非办公时间的来访、文件签收及传达和处理上级指示
1
和紧急通知。
2. 协调处理工作时段以外的各种突发事件。
3. 完成值班院领导交办的其他工作。
(二)二级值班人员工作职责:
1. 带领一级值班人员对临床科室人员在岗情况、医疗规章制
度的执行情况以及科室的常规运行情况进行监督(抽查不少于 5
个科室)。
2. 处理一级值班人员上报的工作。
3. 完成值班院领导交办的其他工作。
(三)三级值班人员工作职责:
1. 了解和掌握全院各项工作的运转情况, 做好统筹协调工作。
2. 带领一级、二级值班人员对临床科室人员在岗情况、医疗
规章制度的执行情况以及科室的常规运行情况进行监督(抽查不
少于 5 个科室)。
第六条 医疗线总值班工作职责:
一) 医务总值班工作职责:
(一)一级值班人员工作职责:
1. 接待非办公时间的来访、文件签收及传达和处理上级指示
和紧急通知。
2. 协调处理工作时段以外的各种突发事件。
3. 协调为“三无”人员、急诊患者开辟绿色通道工作。
4. 完成值班院领导交办的其他工作。
(二)二级值班人员工作职责:
1. 带领一级值班人员对临床科室人员在岗情况、医疗规章制
2
度的执行情况以及科室的常规运行情况进行监督(抽查不少于 5
个科室)。
2. 处理一级值班人员上报的工作。
3. 完成值班院领导交办的其他工作。
(三)三级值班人员工作职责:
1. 了解和掌握全院各项工作的运转情况, 做好统筹协调工作。
2. 带领一级、二级值班人员对临床科室人员在岗情况、医疗
规章制度的执行情况以及科室的常规运行情况进行监督(抽查不
少于 5 个科室)。
二)临床总值班工作职责:
( 一) 一级值班人员工作职责:
1. 协调工作时段以外的转院、 院内大会诊、 院级抢救等事务。
2. 值班当晚对临床、医技科室、护理人员在岗情况、医疗规
章制度的执行情况以及科室的常规运行情况进行监督(抽查不少
于 5 个科室)。
3. 协调处理工作时段以外的突发公共卫生事件。启动紧急状
态下护理人力资源调配方案,并在护理总值班登记本上作详细记
录。
4. 协调处理院内突发与医疗相关的应急事件。
5. 完成值班院领导交办的其他工作。
( 二) 二级值班人员工作职责:
1. 了解和掌握医院医疗工作的运转情况。
2. 处理一级值班人员上报的工作。
3. 完成值班院领导交办的其他工作。
3
第七条 总值班的工作要求:
(一)值班时间: 工作日为 8:00 至次日 8:00 ,节假日为 8:30
至次日 8:30。
(二)值班人员要严格遵守总值班制度,必须在医院值班待
命,不得擅离职守,不得酒后值班或在值班期间饮酒,不得转移
总值班电话及进行私聊。
(三)值班人员认真负责、及时准确地在记录本上记录值班
期间发生的重大事件及处理情况并签字。
(四)值班人员夜间需巡查临床各科室,行政总值和医疗总
值应共同对临床科室人员在岗情况、医疗规章制度的执行情况以
及科室的常规运行情况进行监督 (抽查不少于 5 个科室),并记录
检查结果。
(五)凡参加值班人员,如遇有出差、开会或执行其他指令
性任务,不能按排班顺序值班须报医院相关部门(行政总值报行
政办、医疗总值报医务部、护理总值报护理部)备案。相关部门
应及时调理。
(六)总值班手机必须 24 小时开机,及时充电。
第八条 注意事项
( 一) 遇重大事件,由行政总值、医疗总值和护理总值协同处
理,原则上由职务较高者统筹。如仍不能解决,应及时上报值班
院领导。
(二)如违反上述制度按相关规定处罚, 情节严重者上报院长
办公会。
第九条 本规定由党政办、医务部、护理部负责
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