毛发单株移植修复烧伤后胡须缺损.docVIP

PAGE PAGE 1 毛发单株移植修复烧伤后胡须缺损 　　上下唇烧伤后瘢痕或瘢痕切除后植皮造成的局部改变临床并不少见，由于位于口唇周围，如何达到好的修复后效果，一直是临床治疗的难点，2008年1月～2012年1月，我们采用毛发单株移植修复上下唇胡须缺损6例，通过胡须的生长遮盖小的瘢痕及植皮后的不对称，取得较好的效果。 　　1临床资料 　　本组6例，均男性，年龄25～40岁，胡须缺损原因：火焰烧伤后瘢痕2例，瘢痕部分切除后植皮胡须缺损4例，部位：上唇4例，下唇2例，其中胡须部分缺损5例，完全缺损1例。 　　2手术方法 　　2.1胡须的设计：根据对称的美学原理及病人对胡须多少的喜好，术前进行胡须的设计。 　　2.2毛发的切取：选择头部毛发的优势区，用美蓝标记切取毛发的范围，局部注射1%的利多卡因肾上腺素盐水浸润麻醉，用11号尖刀片沿毛发方向平行进刀，切开皮肤，皮下组织，采用蠕动方式移动刀片，将全层头皮完整取下，不要损伤毛发根部，将取下的全层头皮放入生理盐水中备用，切取头皮后创面直接拉拢，皮下用2-0可吸收线缝合，皮肤用5-0的无损伤线连续缝合，局部包扎。 　　2.3毛发的制备：分离毛囊在铺有无菌单的冰台上进行，以保持分离毛囊时环境的相对低温，从而减少离体毛囊的氧耗量，将取下的全层头皮放置软木压舌板上，用针头插入软木压舌板固定全层头皮一端，再用整形镊夹住另一端，在放大镜下，用单