高龄老人心房颤动的治疗及选择课件讲义资料.pptVIP

高龄房颤的治疗-控制室率 不合并心力衰竭者 不主张使用洋地黄类药 首选药物 ?受体阻断剂 或钙离子拮抗剂 房颤的治疗-控制室率 合并心力衰竭者 洋地黄类药 ?受体阻断剂 胺碘酮 此为转律药物，一般不用 常用于其它药物无效时 高龄老人心房颤动的治疗及选择 北京医院 杨杰孚 高龄老人心房颤动的治疗选择 高龄的定义？ 通常指80岁以上的老年人 高龄老人的临床特点 增龄引起的退形性改变 全身各器官 心脏 传导系统 生理性——衰老 这是老年房颤发生的重要因素 高龄老人的临床特点 2、合并疾病多 心脑血管病 其他系统疾病 3、药物的耐受性差 高龄房颤的流行病学 ◆ 正常人群的0.4-1.0% ◆ 65岁以上人口的2-5% ◆ 80岁以上人口的8.8% 0 2 4 6 8 10 12 14 30 -39 40 - 49 50 - 59 60 - 69 70 - 79 男性 女性 年龄[岁] The Framingham Heart Study. JAMA March 16, 1994 住院死亡老人房颤的发生情况 回顾性分析1950-2006年北京医院尸解资料 共1560例 其中年龄60岁：1012例，分析： 房颤的发生率 房颤发生的相关危险因素 年龄 心脏病：CAD、高血压、SSS等 住院死亡老人房颤的发生情况 本组老年死亡病人的房颤发生情况： 总发生