癌症病童发烧的处理.pdf

癌癌症症病病童童發發燒燒的的處處理理 癌癌症症病病童童發發燒燒的的處處理理 癌癌症症病病童童發發燒燒的的處處理理 癌癌症症病病童童發發燒燒的的處處理理 人類是溫血動物 ，體溫不會隨著環境而變化。發燒是人體正常的 一個適應反應 ，是疾病的前兆與警訊、也是一個非常敏感又可靠的指 標，能夠發燒表示體內免疫系統還算健全 ，值得我們積極去做的應該 是儘快找出原因 。 何謂發燒何謂發燒 ？ ？ 何謂發燒何謂發燒 ？？ 正常的體溫 ： 肛溫 ： 36° ─ 38°C 口溫 ： 35.5° ─ 37.5°C 腋溫 ： 35° ─ 37°C 耳溫槍 ：參閱各廠牌的說明書 體溫的調節中樞叫做下視丘 ，在正常情況下該中樞設定肛溫為 38°C，當體溫超過正常範圍 （肛溫為38°C）時稱為發燒 。 發燒的階段發燒的階段 ： ： 發燒的階段發燒的階段 ：： 發作期 ：又叫做發冷期，他可以是漸進或是突發的。當致熱原刺 激下視丘時會將體溫設定點升高 ，由於本來的設定點較 低，故而感到寒冷 ，此時身體除了保存現有的體熱外還 試著產生更多的熱 。產熱的方法有增加肌肉的活動(發 抖、寒顫)及增加細胞的代謝 ，保存體熱的方法是促使週 邊血管收縮和停止流汗 ，這些方法會使體溫升高。 發熱期 ：此過程會感覺較舒服，皮膚會發燙，以及體溫會升高。 此過程可能延續幾小時或數天 。此時可以透過藥物的處 理或是感染的控制 ，以使體溫下降。 退熱期 ：此時期由於疾病緩解或退燒藥的服用，下視丘會偵測到 體溫過高 ，此時會感覺發燙甚至有排汗情形，這是下視丘 藉由血管擴張和流汗來降低體溫 ，使體溫回到原來的設定 點。 導致發燒的原因導致發燒的原因 ： ： 導致發燒的原因導致發燒的原因 ：： 感染(細菌 、病毒、黴菌)，創傷(手術 、組織壞死)，輸血 ，藥物(化 學藥 、抗生素)，以及腫瘤本身引起等 。 發燒的症狀發燒的症狀 ： ： 發燒的症狀發燒的症狀 ：： 1.皮膚發熱 、發紅，可能乾熱或流汗。 2.寒顫 ，皮膚起雞皮疙瘩。 3.體溫每增高 1°C，基礎代謝率增加 10~13%。 4.體溫每增高 1°C，脈搏每分鐘增加 10~15 次。 5.呼吸增快 。 6.食慾不振 ，嘴唇乾渴。 7.疲憊 、嗜睡、抽筋等。 化學治療引起的發燒化學治療引起的發燒 ： ： 化學治療引起的發燒化學治療引起的發燒 ：： 由於化學治療的作用是用來阻止癌細胞的快速生長 ，因此也會作 用於體內中任何快速的分裂的細胞 ，而骨髓因含有正常快速分裂的的 細胞 ，且是人體製造白血球、紅血球、血小板的主要場所，所以會受 到抗癌藥物的影響而產生副作用 。患童在接受化學治療7－14 天可能 會發生骨髓抑制的副作用 ，而這段時間通常是您的病童回家休養的時 段，因此以下我們會告訴你當發生骨髓抑制時 ，患童發燒的處理，及 緊急就醫的程序 ，以避免嚴重的後果發生。 預防感染 ： 白血球是由骨髓產生 ，他會抵抗細菌來保護身體，所以如果體內 白血球減少 ，受感染的機率就會增加，其居家照護需注意如下： （一） 維持家中良好的環境衛生，尤其是廚房、廁所的清潔維護。 （二） 避免出入公共場所，有事外出時患童需戴口罩。（當口罩溼 時，需立即更換 、奶嘴也應時常更換，且用熱水消毒，勤洗手） （三） 避免與感冒、傳染病者接觸。 （四） 避免與長水痘者接觸。居家時若發現患童長水痘，病童需返 院接受進一步的治療 。因病童一旦感染水痘需馬上接受治療， 否則引起併