材料报审报验表.pdfVIP

工程材料 /构配件 /设备报审表 工程名称 ：4 上煤 2#总回风巷及联巷 编号： 致：西安煤炭建设监理中心彬长矿区监理部 （监理单位） 我方于 年 月 日进厂的工程材料 / 构配件 / 设备数量 如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件： 1、合格证 2 、出厂检验报告 3 、复检报告 承包单位（章） 项目经理 资质证号 日 期 审查意见 : 经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备 , 符合 / 不符合设计文件和规范的要求 , 准 许/ 不准许进场 , 同意/ 不同意使用于拟订部位 . 项目监理机构 总/ 专业监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。 陕 西 省 建 设 厅 监 制 陕西省建设监理协会承印 进场工程物资进场报验表 工程名称 ：4 上煤 2#总回风巷及联巷 致： 西安煤炭建设监理中心彬长矿区监理部（监理单位） 现报上关于 _________ 工程的物资进场检验记录，该批物资经我方检验符合设 计、规范程及合同要求，请予以批准使用。 物资名称 主要规格 单位 数量 委托单编号 使用部位 附件： 名 称 页 数 编 号 1. 出厂质量证明文件 页 2. 进场检验记录 页 3. 进场试验报告 页 4. 进场合格证 页 施工单位检查意见： 施工单位名称：中煤三建三十六处彬长项目部 技术负责人（签字） ： 年 月 日 监理审查意见： 监理单位名称：西安煤炭建设监理中心彬长矿区监理部 监理工程师（签字） ： 年 月 日