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- 2019-10-12 发布于广东
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绪论
健康评估是研究护理对象的主观、客观资料,以确定其护理需要的基本理论、基本技 能和临床思维方法的学科,是护理专业的重要课程,也是学习临床护理课程的桥梁课。
一、健康评估的发展简史
自19世纪中叶,人们就意识到评估在护理中的重要性。Florence Nightingle视评估为“对疾病的观察”,护理工作者有更多的机会在床边接触观察患者的病情变化,护理观 察与护患交流在获取健康与疾病相关信息方面至关重要。随着护理学的发展,护理工作的 范围不断扩大,家庭和社区医疗工作中,对护理工作的评估技能有了更高的要求。20世纪50年代,Ladia Hall首先提出了护理程序的概念。1967年,Yara和Walsh将护理程序分为评 估、计划、实施和评价四个部分。
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绪论
20世纪70年代,美国已开始重视在教学计划中培养护士 收集资料的方法和全面身体评估的技巧,大部分护理专业学士学位课程使用了医疗模式培 养学生健康评估的能力。这一模式的重点在于评估人体系统状况、疾病对身体的影响、并 1 发症以及治疗效果。尽管医学评估模式在目前的护理教育和护理实践占有主导地位,但不 能为个体的护理需要提供系统的工具。1982年,Gordon 提出了具有明显护理特征的收集和 组织资料的框架,即功能性健康型态(functional health patterns,FHPs)。
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绪论
二、健康评估的内容
(一)健康评估的方法、健康资料和护理诊断
(二)常见症状评估
(三)身体评估
(四)心理与社会评估
(五)实验室与器械检查
(六) 护理病历
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绪论
三、健康评估的学习方法与要求
健康评估是一门实践性很强的课程。它的教学方式与基础课有较大差异,必须结合大 量的实践教学活动才行。学生在掌握基本理论知识的同时,还必须善于同患者交往,重视 临床实践,并且需要反复实践,逐步提高,熟练掌握各种健康评估方法。在学习完本课程 后要求达到:①体现以患者为中心的护理理念,端正学习态度,关心、爱护、体贴患者, 建立良好的护患关系。②能独立进行全面而有针对性的问诊,并掌握常见症状的临床意义 和主诉、症状、体征之间的内在联系。
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绪论
③能以规范化手法进行系统、全面、重点、有序的 身体评估。④ 掌握常用实验室检查标本的采集方法,熟悉实验室检查结果及其临床意义。⑤熟悉常用器械检查的结果和临床意义。⑥能够将问诊、身体评估与辅助检查资料进行系 统的整理,编写出规范完整的护理病历。⑦能根据健康史、身体评估结果、辅助检查资 料,综合全面分析,提出初步护理诊断。
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