体表标志(陈一刀).pptVIP

体表标志 陈一刀 体表标志 　概念：在活体体表上，用肉眼能看到、用手能摸到的骨的突起和凹陷、肌的轮廓以及皮肤的皱纹。 意义：确定体内血管和Ｎ的走行；确定体内器官的位置、形状和大小；作为临床检查、治疗、腧穴定位和一刀微创的标志。 * * * 一、躯干部 （一）骨性标志 1．背纵沟：或称后正中沟，可触及各椎骨的棘突。C2-6棘突末端分叉，C7低头明显；胸椎棘突斜向后下，呈叠瓦状；腰椎棘突呈水平位 　2．肩胛骨 ：肩胛冈、肩峰、上角（T2）和下角（T7），肩胛冈内侧端（T3） 　3．髂嵴和髂后上棘：两侧髂嵴最高点连线平L4，髂后上棘胖人为一皮肤凹陷，瘦人则为一骨性突起，两侧髂后上棘连线平S2 　4．骶正中嵴 5．骶管裂孔和骶角 　6．尾骨尖：肛门后上方约4cm处 　7．菱形区 L5棘突、髂后上棘、尾骨尖。当腰椎或骶、尾骨骨折或骨盆畸形时，菱形区可出现变形　 8. 椎骨横突的定位 C1横突：乳突与下颌角连线中点水平，胸锁乳突肌后缘 ?C2横突：下颌角水平，胸锁乳突肌后缘?C3横突：舌骨角水平，胸锁乳突肌后缘?C4横突：甲状软骨上缘水平，胸锁乳突肌后缘?C5横突：甲状软骨水平，胸锁乳突肌后缘?C6横突：环状软骨水平，胸锁乳突肌后缘?C7 横突： C6横突之下约1.5cm。?T横突：不易触摸。 ?L3横突：最易