颞下颌关节强直资料讲解.ppt

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颞下颌关节强直;定 义; 关节内强直 关节外强直 混合性强直;病因学;诊断;开口困难 面下部发育障碍畸形 合关系错乱 髁突活动减弱或消失;开口困难 进行性发展 病程长 纤维性强直 --- 较小的张口度 骨性强直 --- 完全不能张口 进食困难 营养不良 面下部发育障碍畸形 合关系错乱 髁突活动减弱或消失;开口困难 面下部发育障碍畸形 儿童多见 单侧强直 --- 面容两侧不对称,颏部偏患侧 患侧面部丰满,健侧面部狭长、扁平 双侧强直 --- 下颌内缩、后缩 小颌畸形面容 (鸟嘴畸形) 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 合关系错乱 髁突活动减弱或消失;单侧关节内强直;双侧关节内强直;临床表现; 睡眠时口鼻气流停止≥10s 睡眠呼吸紊乱指数5 respiratory disturbance index,RDI;开口困难 面下部发育障碍畸形 合关系错乱 牙弓小而窄 下颌磨牙舌倾 下颌牙颊尖咬于上颌牙舌尖 下颌切牙向唇侧倾斜呈扇形分离 髁突活动减弱或消失;开口困难 面下部发育障碍畸形 合关系错乱 髁突活动减弱或消失 ;I 型 正常关节解剖形态消失,关节间隙模糊,关节窝及髁突骨密质有不规则破坏 (纤维性强直) II 型 关节间隙消失,髁突和关节窝融合成很大的致密团块,呈骨球状 (骨性强直) III 型 致密的骨性团块波及下颌切迹,使正常喙突、颧弓、下颌切迹影像消失 (骨性强直);关节侧位片;全景片;全景片;关节内强直-- CT表现;关节内强直的诊断;关节外强直的诊断;关节内、外强直

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