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东营市人民医院重症监护系统技术参数
功能模块
子模块
功能描述
监护数据获取
自动采集
.动采集床边监护设备的数据,服务器同步数据存储,自动记录重症监护手术期间所有体征趋势;
.从监护仪等设备采集病人术中心率、呼吸、血氧、脉搏、无创血压、有创血压、体温、、肺动脉楔压、中心静脉平均压、潮气、心排量、气道压峰值、气道压、、、吸呼比等多种生命体征参数;
监控参数
.允许设置监控参数即重症监护病人的生命体征参数;
.设置内容包括所有参数的内部标识、名称、单位、显示颜色(显示、打印重症监护单时用到)、所属医学类型、表示字符(显示、打印重症监护单时用到)、使用与否(当前是否使用此项参数)等各类信息;
数据修正
.实时显示重症监护记录单;
.允许人工修正由于外界干扰造成数据不准的生命体征数据,系统记录修改过程,可以通过录入来完成,也可以通过拖动趋势图来完成;
.可以支持审计和修正受干扰数据,自动记录数据修正痕迹;
报警功能
.支持报警功能,可以根据设定自动报警、发出提示信息;
信息系统数据
自然信息
.查阅病人的自然信息等。本功能需要与的接口支持;
住院信息
.查阅病人的住院登记信息(包含接口);
检查所见
.查阅病人在院期间所有的检查报告单详细情况,查看病人的图文报告(包含接口);
检验结果
.查阅病人在院期间所有的检验报告单详细情况,并对同一项目多次检验的结果提供变化趋势图(包含接口);
医嘱信息
.查阅病人在院期间所有医嘱信息(包含接口);
病历信息
.查看患者自入院以来的所有病程记录(包含接口);
集成病例信息
.通过集成平台,集成病人、、等系统内病历资料数据,方便远程会诊(包含相关接口);
病人信息
*体征曲线
.用连续的曲线图来显示病人的生命体征信息,以及病人的检查检验信息;
.警报体征颜色突出显示,支持房颤等医学标识;
.可调整体征曲线显示频率,一定程序上能反映病人这段时间内抢救或其它情况;
体征和出入量
.显示体征和出入量的具体的数值;
床位管理
监护仪
.提供按床位来设置和取消监护仪以及监护仪报警个性化设置;
监测项目个性化定义
.设置对每个病人需要监测的个性化项目;
*换床
.提供对病人进行换床的功能,实现一键拖拽完成,简便快捷;
*床位修改
.对每个床位的信息进行修改,实现一键拖拽完成,简便快捷;
床位一览表
.整体显示所有床位信息,界面美观大方;
医嘱处理
提取医嘱
.从医院信息管理系统中提取每个病人对应的医嘱,(包含接口);
录入医嘱
.可以手动录入新的医嘱(包含接口);
医嘱总交班
.实现将本班次未执行完的医嘱交接到下个班次,由下个班次的护士继续执行;
观察类项目
.实现对病人的观察类项目(包括病人生命体征等)进行录入、修改等功能;
出入液维护
.实现对病人的出量及入量进行录入、修改等功能;
护理措施维护
.实现记录病人的护理措施,比如病人总结等功能;
*数据锁定
.能够进行数据锁定,防止修改冲突;
*全程修改日志跟踪
.实现针对每一步操作进行日志跟踪,对错误记录进行操作记录,规范操作人员操作,降低医疗差错;
交接班
*交班总结
.交班时可维护交班总结,自动生成病区护理文书,方便进行交班;
*特殊交班
.可维护需要特殊护理和注意事项的病人,自动提示接班人护理该病人时需要注意的事项等;
护理文书
危重患者护理记录单
.记录危重患者生命体征、用药及其他的护理单;
一般患者护理记录单
.记录一般患者生命体征、用药及其他的护理单;
*文书导出
.实现对病人的护理文书导出功能,为论文和学术提供数据支撑;
科研统计
评分及评估
.提供压疮、跌倒坠床、格拉斯哥、面部表情、、镇痛、等(≥种)医学评分供医生治疗,科研时使用;
病人基本信息
.显示所有病人的基本信息,包括在院病人和所有历史病人;
*三甲评审
.提供三甲指标统计功能(列表和图例展示);
系统配置
护理模板字典
.支持维护病人填写护理措施时的模板内容;
*生命体征配置
.支持生命体征项可配置;
*出量配置
.支持出量名称可配置;
*基础护理配置
.支持基础护理项可配置;
*口服鼻饲配置
.支持口服鼻饲项可配置;
*评分配置
.支持评分项可配置;
*呼吸机条件配置
.支持呼吸机条件项可配置;
监测项目
.对监测项目(包括监护仪报警整体设置,监护字典,通用检测项目字典)进行维护,支持使用监测项目字典的维护;
专业词库
.对医学专业用词进行维护;
医嘱途径
.对医嘱途径进行维护,支持配置医嘱途径简称等;
医嘱属性字典
.对医嘱属性进行维护,支持设置每种药是晶体还是胶体等设置;
程序配置
.对整个程序进行配置,包括审核条件配置、科室配置、医嘱处理配置、监护仪配置和特护单配置等;
医嘱简称配置字典
.支持对医嘱进行简称维护;
*功能模块插件化
.对
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