小儿腹腔阑尾切除.pptxVIP

小儿腹腔镜手术 配合;;小儿腹腔镜阑尾手术是新发展起来的微创外科技术,由于具有手术创伤小，疼痛轻，肠蠕动恢复快，进食早，下床活动早，切口并发症少，术后切口美观，瘢痕小，安全性高，恢复快及住院时间短等优点，很快被小儿外科医生，家长及患儿所接受。;麻醉方法 常用静脉麻醉诱导气管插管行机械通气（我们所说的全麻），麻醉维持常用异氟烷或七氟烷。间隙加肌松药，禁用笑气。术中加强ECG，BP，SPO2;手术配合及护理;术前护理????????1.1 术前抚慰 患儿的术前心理于患儿的年龄大小有关。1至2岁的患儿，对手术缺乏认知，主要注意与患儿家长沟通，让其了解手术的大概方式，手术的优点，及术后如何配合治疗。3-5岁的患儿，对手术常常表现出紧张及担忧，需要注意言语亲切，和蔼，同患儿建立感情，并给予鼓励，表扬，消除患儿的紧张感。6岁以上的患儿，有较强的自我意识，对手术常表现出抗拒及逃避，同时患儿的不良情绪也会引发患儿家长的忧虑，往往需要做耐心细致的心理疏导，消除其紧张感，减少患儿及家长的焦虑情绪。进入手术室时，可以让患儿自己选择进入手术室的方式，可以携带手术室提供的清洁玩具，由手术室护士陪同进入手术室，患儿进入手术室躺在手术床休息时，需要不断赞扬和鼓励他们，给予支持和安慰。???????;;1.3 术前物品、器械的准备 准备好术中所需用品，备齐抢救用物，检查抢救药品是否备齐，吸引器性能是否完好。小