介入上肢垫在经桡动脉冠状动脉介入治疗术后患者中的应用.docxVIP

郝永红 王 璞 王 红摘 要 目的：探讨介入上肢垫在经桡动脉冠状动脉介入治疗术后的应用效果。方法：选择我院收治的行经桡动脉冠状动脉介入治疗术的缺血性冠心病患者例并随机等分为对照组和干预组。对照组应用常规方式进行护理，干预组在常规护理的同时应用介入上肢垫护理。比较两组患者的护理 郝永红 王 璞 王 红 摘 要 目的：探讨介入上肢垫在经桡动脉冠状动脉介入治疗术后的应用效果。方法：选择我院收治的行经桡动脉冠状动脉介入治疗术的缺血 性冠心病患者 例并随机等分为对照组和干预组。对照组应用常规方式进行护理，干预组在常规护理的同时应用介入上肢垫护理。比较两 组患者的护理效果。结果：应用介入上肢垫护理 后，干 预 组 患 者 术 侧 示指肿胀情况低于对照 组，疼痛轻于对照 组，差异具有统计学意义 （ P ），两组患者术侧指端的 波动值差异无统计学意义（ P ）。结论：针对缺血性冠心病患者经桡动脉冠状动脉介入治疗术后应 用介入上肢垫护理，可以显著减轻患者术侧肢腕掌部疼痛感以及肿胀度，患者满意度高，预后好，具有极大的推广应用价值。 doi：１0. ３９６９ ／ j. issn. １６７２ - ９６７６. ２0１５. 04. 0３１ 关键词 冠状动脉；桡动脉；介入治疗 近年来，冠心病具有较高的发病率，严重影响患者健康和 正常生活。针对该病的传统治疗方式主要为经皮股 动 脉 穿 刺，但其疗效不够理想，患者满意度不高。随着医学的发展， 行 术的缺血性冠心病患者 例，其 中 男 例，女 例。年龄 种合并症的患者 岁，平均（ 例，合并 种疾病 ）岁。其中，合并有 例，合并 种疾病 经皮冠状动脉介入治疗（ ）能够快速疏通闭塞的血 管，使 例。所有患者术前 试验均表现为阳性，均为第 次接受 患者的临床症状得以有效缓解，在这种疗法中，经皮桡动脉冠 手术治疗。所 有 患 者 均 病 情 平 稳，意 识 清 晰，无 沟 通 障 碍。已对严重心、脑、肝、肾功能障碍患者予以排除，同时排除 桡动脉穿刺失败及术后恶性心律失常、迷走神经反射、心肌梗 死等严重并发症患者。在征得患者本人同意的前提下随机等 分为干预组和对照组，两组患者的性别、年龄及病情等方面比 状动脉介入治疗（ 想的途径［ ］。进行 ）已经逐渐成为目前治疗冠心病较为理 手术后，一般应用绷带加压止血法 进行穿刺处止血，但这种止血方式导致腕部制动受压，加上患 者的紧张焦虑心理，对穿刺位置给予了太多的注意力，导致穿 刺部位发生肿胀、疼痛、麻木等。临床研究表明，抬高肢体有 利于促进静脉回流，加上患者手掌和指头的适度活动，可以有 效减轻肢体的肿胀程度，缓解疼痛和麻木感。我院积极开展 较差异无统计学意义（ P ），具有可比性。 方法 （ ）术前健康教育。在进行手术治疗前，两组患 者均进行健康教育，使患者明确和了解介入治疗的目的与过 程，使患者积极配合，做好术前心理准 备。干预组在此基础 上，为患者讲解介入上肢垫的基本用途、正确使用方法以及使 用过程中的注意事项等。当患者完成手术回到病房后，参照 该类实践，将其应用于 如下。 资料与方法 治疗，取得了显著的效果。现报道 一般资料 选择 年 月 年 月我院收治的 已经修订的 术后护理方式进行护理。（ ）应用介入上肢 垫［ ］。介 入 上 肢 垫 是 一 个 呈 坡形的海绵三角垫 ，坡 面 具 作者单位： 西安市 西安医学院第二附属医院 郝永红：女，本科，主管护师 关节功能康复器，循序渐进进行功能锻炼，直至患者膝关节被 手术后康复计划的顺利进行，能有效预防膝关节僵硬的发生， 同时，也降低了下肢深静脉血栓、肺栓塞等并发症的发生，使 患者获得理想的手术效果。 参考文献 ［ ］ 陆金荣，李晓东，魏海清，等 微创松解术治疗膝 关 节纤维黏连 性僵直 膝［ ］ 武警医学， ，（ ）： ［ ］ 鲁 昕，邱贵兴 围手术期镇痛在骨关节手术中的新进展［ ］ 中国矫形外科杂志， ，（ ）： ［ ］ 刘 静，解 雪，张其亮，等 疼痛控制对人工全 膝 关节置换术 动屈曲角度 达 到 ，则可出院在家中继续进行康复训 练。 医护人员于患者出院前，为其制定详细的康复治疗方案，并嘱 定期复查，及时调整康复训练计划。 不良反应的观察及护理 下肢麻木 本组患者术后健侧肢体轻微麻木 例占 ，与麻醉作用没有完全消退、感觉神经没有恢复有关； 患侧肢体麻木 有关，经治疗 例占 ，与手术创伤引起的软组织肿胀 后，均消除或减轻。我科护理人员耐心 后患者早期康复效果的影响［ ］ 中华护理杂志， ， （ ）： 加以解释，以消除患者恐慌心理，并严密观察肢体有无肿胀、 缺血，密切注意趾（ 指）端颜色、血