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临床医学检验质量控制影响及解决方法
医学检验在现代医学中起着非常重要的作用,已经成为临床医学中不可或缺的一部分医院检验科一般依靠先进的仪器设备结合熟练的检验技术,对患者的血液、体液、排泄物、分泌物等标本进行化验分析下面是小编搜集整理的相关内容的论文欢迎大家阅读参考
摘要:目的:探讨临床医学检验质量控制的影响因素分析及解决措施方法:选取86例需要临床医学检验患者作为研究对象对所有患者均抽取3分血液标本根据血液标本放置时间、离心时间及处理方式分别采取不同的血液标本处理方式分为A组、B组及C组;分析三组患者的临床医学检验结果与参考值的差异性结果:A组患者的各项临床医学检验结果与参考值对比无显著性差异(P0.05);B组及C组患者的各项临床医学检验结果与参考值对比均具有显著性差异(P0.05);B组及C组的血液标本处理方式对临床医学检验结果具有显著性差异(P0.05)以C组血液标本处理方式的影响程度最大结论:新鲜血液标本的放置时间、离心时间及处理方式可影响临床医学检验结果;对于未能及时检验的新鲜血液标本应及时离心及冷冻放置避免临床医学检验结果与临床疾病诊断有所差异
关键词:临床医学检验;影响因素;解决措施
临床医学检验是指利于医学检验技术分析人体血液标本中的检验指标及病症因子通过对比标准值从而达到诊断病情、判定疗效及观察预后的效果[1]血液检验作为临床医学检验系统中最常见、最有效及最准确的医学检验之一为临床诊断疾病而提供依据在临床医学检验中血液标本的处理结果受到多种因素影响降低临床医学检验的准确性一些研究表明在血液标本处理过程中血液标本的放置时间、离心时间及处理方式均作为临床医学检验质量控制的影响因素对此本研究旨在探讨临床医学检验质量控制的影响因素分析及解决措施
一、资料与方法
1.1标本来源:选取我院检验科于年3月~年12月期间治疗的86例需要临床医学检验患者作为研究对象对所有患者均抽取3份血液标本根据血液标本放置时间、离心时间及处理方式分别采取不同的血液标本处理方式分为A组、B组及C组
1.2研究方法:A组患者的新鲜血液标本在取样后30min进行离心、血清分离及进行临床医学检验;B组患者在新鲜血液标本取样后30min进行离心于4℃环境内进行冷冻保存24h后进行临床医学检验;C组组患者在在新鲜血液标本取样后直接置于4℃环境内进行冷冻保存24h后进行离心、血清分离及进行临床医学检验;分析三组临床医学检验结果与参考值的差异性
1.3临床医学检验指标:红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、乳酸脱氢酶(LDH)1.4数据处理:采用SPSS12.0软件处理实验数据计量资料使用t检验;计数资料使用χ2检验;P0.05为差异具有统计学意义
二、结果
A组患者的各项临床医学检验结果与参考值对比无显著性差异(P0.05);B组及C组患者的各项临床医学检验结果与参考值对比均具有显著性差异(P0.05);B组及C组的血液标本处理方式对临床医学检验结果具有显著性差异(P0.05)以C组血液标本处理方式的影响程度最大;详情见表1
三、讨论
3.1临床医学检验常用指标对于诊断疾病、判断疗效、指导治疗及评估预后具有多重临床价值随着血液生化检验技术水平的提高检测的灵敏度、准确度及特异度均显著提高临床医学检验质量控制作为提高检验准确性的关键环节由于血液标本处理方式不同对RBC、WBC、PLT、Hb、ALP、TBIL、LDH等临床医学检验指标的检验结果均具有差异性[23]本研究中A组、B组及C组三组患者的血液标本放置时间、离心时间及处理方式均有所不同对比三组患者的临床医学检验结果与参考值的差异性发现A组患者的各项临床医学检验结果与参考值对比无显著性差异;B组及C组患者的各项临床医学检验结果与参考值对比均具有显著性差异;以C组血液标本处理方式的影响程度最大;提示临床医学检验结果受到血液标本处理方式的影响随着血液标本处理方式的不规范临床医学检验结果受到的影响随之增大
3.2由于血液标本处理方式对血液标本的溶血、标本凝固、脂浊均会造成影响红细胞受损性溶血、标本凝固及脂浊均对血常规检查、凝血象检查、血沉检查的生化检验结果造成影响[4]对此在临床医学检验过程中需严格按照操作规程处理血液标本设置恰当的离心时间将血液标本储存在低温下在规定的放置时间内完成临床医学检验综上所述新鲜血液标本的放置时间、离心时间及处理方式可影响临床医学检验结果;对于未能及时检验的新鲜血液标本应及时离心及冷冻放置避免临床医学检验结果与临床疾病诊断有所差异
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