中诊 治风剂教学教材.pptVIP

第十七章 治风剂 ;一、定义：（辛散祛风或滋潜熄风药、 散风或熄风、风病） 二、立法：外风宜散，内风宜熄。 三、作用—治风—祛风、除湿、止痛、 止痒、解痉、定眩、牵正、解语、 平肝、潜阳、清热、滋养。 ;四、适应证—风病 ;五、分类;川芎茶调散《局方》;二、主治—风邪头痛;三、方解 ; 四、应用： ; ⑹伏风偏头痛—左右无定位，脉弦—僵、蝉或蝎、蚣。 ⑺鼻炎头痛—鼻流脓涕—重用白芷、防风，加苍耳子、 辛荑花。 ⑻巅顶头痛—重在太阳或厥阴—重用川、羌活，加藁 本。 ⑼前额、眉心头痛—重在阳明—重用白芷。 ⑽两侧头痛—重在少阳—加柴胡 ⑾满头胀痛—三阳风甚—重用川芎、羌活、白芷 4、使用注意—气血、肝肾亏损、阳亢，实火上攻不宜。 ;消风散《外科正宗》 ;二、主治;三、方解 ;四、临床应用 ;羚角钩藤汤《通俗伤寒论》 ; 二、用法—竹茹先煎，代水再煎余药三、主治—肝热生风（热极风动证） ;四、方解： ;④与凉开三宝之区别。 羚羊角、钩藤—熄风平肝，凉肝清热—君 桑叶、菊花—助清肝、又散风热———臣 生地、芍药、甘草—酸甘化阴 贝母、竹茹—清热化痰 为佐 茯神—————安心神 甘草—————又调和——————为使 ;五、临床应用：;镇肝熄风汤 《医学衷中参西录》 ; ;讨论：1、为什么本方证用疏肝之品，不用柴 胡？ 2、本方中是用茵陈还是青蒿？ 四、中风证常选那些方剂？ 轻证 头晕目眩，口眼歪斜，半身不遂，舌强言蹇 肝阳上亢，肝风内动 镇肝熄风汤 重证 卒然昏迷，不省人事 闭证 阳闭 至宝丹 阴闭 苏合香丸 脱证 益气固脱 独参汤 后遗证 神志清醒，半身不遂，口眼歪斜 补气活血通络 补阳还五汤 ;五、应用： 1、加减：痰多加胆南星、川贝母；头痛眩晕加 夏枯草、菊花；尺脉重按而虚加熟地、山萸 肉;心中烦热加石膏。 2、现代医学用于高血压，中风前。 ;天麻钩滕饮 《中医内科杂病证治新义》 ;二、主治：肝阳偏亢，肝风上扰之证。 三、症状：头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦。 现代医学用于高血压轻证。 ;大定风珠 《温病条辨》 ;二、方解： 鸡子黄、阿胶 滋阴养液，平熄内风 大队浓浊 生地、麦冬、白芍、麻仁 养阴柔肝 填阴塞隙 龟板、鳖甲、牡蛎 育阴潜阳 柔肝熄风 炙甘草、五味子 酸甘化阴，安神定志 三、功用：滋阴熄风 ;四、主治：温病邪热久羁，灼伤真阴，虚风内动之 证。 病机：温邪久留，灼伤真阴；或误汗妄攻，重 伤真阴 邪去八九分，真阴仅存一二分。 症状：1、病程时间长，阴亏现象重。 2、手足抽搐无力。 3、形体消瘦，神志倦怠，无力无神，时 时欲脱，舌降少苔， 脉气虚弱 注意：邪热尚盛者不能用本方。 ; ;