第十章 牙周炎.pptVIP

GOODMORNING 第十章 牙周炎 掌握：慢性牙周炎、早发性牙周炎（青少年牙周炎、快速进展性牙周炎）的主要致病因素、临床表现、治疗原则，早期牙周炎和牙龈炎的区别，青少年牙周炎的诊断标准。 熟悉：青春前期牙周炎、弥漫性青少年牙周炎与快速进展性牙周炎的关系。 牙周病是牙齿支持组织，包括牙槽骨、牙周韧带、牙骨质和牙龈所患的疾病。 牙龈病是牙龈组织疾病，未损及牙周组织，无结合上皮根向移位，是牙周炎的初期表现，当菌斑局部刺激因素增强或机体抵抗力下降，牙龈炎往往向牙周深层发展，累及牙周纤维、牙槽骨、牙骨质，造成牙周袋的形成、牙槽骨的吸收，这就是临床牙周炎的病理改变。 龈炎的发病率高达90%以上，发展成牙周炎的有30%左右，而真正发展成重度牙周炎的只有7%～13% （ Loe的研究）。 第一节 慢性牙周炎 慢性牙周炎为最常见的一型牙周炎，约占牙周炎患者的95%。 一般是由单纯性龈炎发展而来，是由长期存在的慢性牙龈炎,当局部刺激因素加重或机体抵抗力降低时，龈炎向深部牙周组织扩展而形成，是牙周组织的慢性炎症。 病 因 临 床 表 现 临 床 表 现 诊 断 结合上述症状与临床表现以及牙周袋形成、牙槽骨吸收等可作出诊断。 问诊：病史、症状 一般检查：望、探、叩、压、松动度 特殊检查：X片、龈沟液、细菌学检查 龈炎和牙周炎的鉴别 治 疗 原 则 （一）局部治疗 第二节 侵袭