轻度心衰CRT时机已经来到最新循证医学证据解读课件教学教案.pptVIP

轻度心衰CRT：时机已经来到---最新循证医学证据解读; 病例1 倪XX; 病例1 倪XX; 术前心电图; 三个月随访;病例2 朱XX 男性，56岁， “活动后气促1年余，加重2周” 诊断：扩张型心肌病 完全性左束支传导阻滞 心功能 II 级;三个月的变化 带来思考和讨论; 中国CRT I 类适应证; 中国 CRT 非 I 类适应证;慢性心衰CRT治疗如何把握时机?; 慢性心衰阶段C;Higgins, JACC 2003;42: 1454-1459;研究1：Higgins的报导 490例伴有室内传导延迟的HF患者CRT治疗;Abraham et al, Circulation 2004;110: 2864-2868;研究结果： 一级终点: 峰值VO2无显著改善 (P0.05) 二级终点：6 分钟步行试验和 QoL生活质量评分无显著改善 (P0.05) NYHA心功能分级，左室容积，LVEF 均显著改善 (P0.05);研究2： Abraham的 MIRACLE ICD II 轻度CHF患者CRT治疗对心衰进展的影响;Bleeker et al; Am J Cardiol 2006;98: 230-235;研究3： Bleeker的报导 100例伴LV收缩不同步，并有临床症状的轻度CHF患者的C