最新河南省肿瘤医院刘杰-nsclc靶向治疗现状与展望课件-文档.pptVIP

NSCLC靶向治疗现状 EGFR-TKI ALK+NSCLC 抗血管靶向治疗 免疫治疗 NSCLC靶向治疗耐药策略研究 NSCLC靶向治疗展望 ; NSCLC治疗现状化疗瓶颈 － 个体化治疗 － 现实困境;;根据肺癌驱动基因定制治疗方案：肺癌突变联盟(LCMC)研究;LCMC：733个样本，所有10种驱动基因的致癌驱动基因发生率;有驱动基因患者的生存期：有 vs. 无靶向治疗;5种最常见致癌驱动基因患者的生存期(n=526);NSCLC：已临床应用及渐浮出水面的分子靶点及药物;晚期非小细胞肺癌个体化治疗策略：基于EGFR和ALK阳性;NCCN (2015.V7)一线必须明确基因突变状况;NSCLC驱动基因突变谱：欧美人群;NSCLC腺癌基因突变谱：亚洲研究;一代可逆EGFR TKI及二代不可逆TKI对于EGFR突变患者疗效肯定;EGFR突变患者（非鳞癌）治疗策略;EGFR-TKI已成为晚期NSCLC治疗的重要组成部分;;几项前瞻性的研究奠定了克唑替尼在ALK重排阳性患者中的治疗地位;ALK的一线治疗：随着证据的累积,克唑替尼一线治疗ALK(+)患者证据级别上调，从2A到1;ALK重排阳性患者的治疗策略与EGFR突变保持一致;贝伐珠单抗—人源化的鼠A4.6.1抗体;一致提高缓解率4–7 持续控制肿瘤生长8–10 减少腹水与积液2,3,11,14–20;腺癌：一线方