心电图标准化与心电专业质控体系建设课件.pptVIP

ST段改变与闭塞血管及区域的相关性 与国际动态心电图及无创心电学会的意见有所不同，目前建议继续保留“后壁”这个名词，用来描述V1、V2导联ST段压低及R波的宽大 对于心室后壁命名的更改，还有待于包括不同年龄组、不同身体状况急性心肌缺血/梗死患者的大样本临床研究提供更确切的数据 * 3、心肌缺血/梗死合并左束支阻滞 协调的ST段改变：QRS波群以正向波为主的导联ST段抬高≥0.1mV，以S波为主的导联（V1 到V3）ST段压低≥0.1mV 出现在V1～V3导联ST段压低的诊断特异性较高，但敏感性较差 不协调的ST段改变：QRS波群以负向波为主的导联，ST段抬高≥0.5mV 特异性及敏感性都较差 * 4、根据QRS波群积分评估心肌梗死的范围 明尼苏达编码的目的是为了诊断陈旧性心梗而不是用来评估梗死的范围，与解剖学测量的心肌梗死范围的相关性较差 * 4、根据QRS波群积分评估心肌梗死的范围 Selvester评分包括10个导联（I，II，aVL，aVF， V1～V6），54项标准 Selvester评分可发现和评估陈旧性心梗的解剖学大小，但仅对单一的梗死灶有效 如为评估陈旧性心肌梗死，建议应用Selvester评分法 * 国内心电图标准化进程 中华医学会心电生理和起搏分会心电图学学组的三个标准化文件：心电图机标准化、常规心电图操作标准化、心电图测量标准化。（1993-1996