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人工膝关节置换术后康复治疗 康复1232班 李敏 治疗程序 1.术后当天，足跟部垫高，抬高患肢休息，避免压疮。 2.术后第1天，进行股四头肌、腘绳肌的等长收缩练习。休息时抬高患肢。 3.术后第2～4天，持续被动活动练习，初次活动范围0°-45°，每天2次，每次1小时。并进行关节活动度练习。 4.术后第5～6天，开始平衡、协调性练习，下地站立练习。 5.术后第7天，练习扶双拐或步行器行走。 6.术后第2周，CPM屈伸逐步增加至0°-90°，争取术后2周内膝屈范围能达到90°。进行器械抗阻进行股四头肌、胭绳肌的等张收缩肌力练习，功能自行车练习，酌情练习上下楼。 7.术后第3周，增加下蹲练习。 8.术后3～6周，以增强肌力为主，并继续关节活动度练习，同时继续提高步行能力，充分负重。 困了么？ 让我们看一眼帅哥再继续吧 训练方法 伸膝训练 主动伸膝 无伸膝迟滞。图A，在足跟处垫高患肢，充分放松膝下沉达被动伸膝角度；图B，嘱患者绷直腿抬高，若膝不能充分伸直并成角则为伸膝迟滞；图C，患肢能保持直腿抬高，无伸膝迟滞。 牵伸训练 逐步牵伸腘绳肌和腓肠肌（图1-图4），必要时牵拉髌骨外侧支持韧带（图5）和阔筋膜张肌（图6）。牵伸训练持续20-30s/次，重复3-5 次/组，每组需间隔一段时间，鼓励患者多次重复，尽早牵伸至正常。 股内侧肌训练方法 图1、图2、图4 为闭链运动，鼓励患者用力伸膝，为