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钙通道阻滞剂 区别： 二氢吡啶类：以阻滞血管平滑肌钙通道为主，可与β受体阻滞剂合用。 非二氢吡啶类：具有负性肌力、负性频率和负性传导作用，对缺血心肌有保护和抗心肌肥厚的作用。禁与β受体阻滞剂合用。适用于并发心绞痛及窦性心动过速的高血压患者。 二氢吡啶类钙通道阻滞剂 机制： 1、选择性阻滞细胞膜上钙通道，干扰钙内流； 2、作用于肌浆网上的钙通道，使钙贮存减少，从而使心肌或血管平滑肌钙离子浓度降低，兴奋性减弱，导致心肌收缩力降低、血管扩张。 钙通道阻滞剂 特点： 降压过程不减少心、脑、肾等重要器官的血流量，对血糖、血脂等代谢无不良影响。尤其适用于老年人收缩期高血压。 钙通道阻滞剂 不良反应： 充血、心悸、头痛、潮红、下肢水肿等 其他抗高血压药物 交感神经抑制剂： 中枢性抗高血压药：可乐定、α-甲基多巴 神经节阻断药：美卡拉明、樟磺咪芬 抗去甲肾上腺素能神经末梢药：利血平、胍乙啶 血管舒张药： 直接舒张血管药：硝普钠、肼屈嗪 钾通道开放药：米诺地尔、吡那地尔 采用最小有效剂量以获得可能的疗效，同时使不良反应减至最小。 为有效地防止靶器官损害，要求24h内平稳降压，并能防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而导致猝死、脑卒中和