康复治疗训练过程中的记录规范诊断标准与流程.docVIP

康复治疗训练过程中的记录规范、 诊断标准与流程 以《综合医院康复医学科建设与管理指南》、《综合医院康复医学科基本标准》及儿童康复科管理制度为依据，为保证康复训练记录的真实性、完整性，保障患者的康复质量和效果，制度规范如下： 1.康复医师接待门诊患者及由临床各科转来的患者，确定患者门诊或住院治疗。 2.临床观察、影像学检查、实验室检查，对患者进行功能和能力评定，拟定康复计划，康复医师填写康复治疗申请单。? 3.康复治疗申请单必须写明患者姓名、性别、年龄、疾病诊断、治疗项目、患者首次治疗日期，住院患者必须注明住院号。康复医师完整填写患者需要治疗项目，由护士长告知患者治疗地点。? 4.患者或家属持治疗申请单到各治疗室治疗，治疗师（士）接到治疗记录单后，对患者身份和疾病诊断、治疗部位进行仔细核对，确认无误后安排患者进行治疗，并由治疗师（士）签名或做记号。? 5.康复治疗申请单作为康复医师对患者进行再次评定和修正康复计划的依据之一，并且在病历中记录。 巨鹿县医院 康复科门诊及由临床各科转来的患者接诊、会诊临床观察、影像学检查、实验室检查及有关专科的会诊对患者进行功能和能力的评定（初期评定）据此制定康复治疗计划，实施康复计划 康复科门诊及由临床各科转来的患者 接诊、会诊 临床观察、影像学检查、实验室检查及有关专科的会诊 对患者进行功能和能力的评定（初期评定） 据此制定康复治疗计划，实施康复计划 治疗中期再次的康复评定（中期评定） 康复计划的修订 进一步的康复治疗 治疗后期的康复评定和结局的评定(后期评定） 出院后的安排（定期复查、家庭康复指导、继续门诊治疗或在社区治疗等） 为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。 一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。 其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二．培训的及要求培训目的 1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。 2、培训要求 1）保安理论培训 通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。 2）消防知识及消防器材的使用 通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产的安全。 3) 法律常识及职业道德教育 通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。 4) 工作技能培训