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神经外科围手术期预防癫痫首选用药 注射用丙戊酸钠(汉非®) 南开允公药业有限公司 南开允公～国内丙戊酸钠针剂的倡导者 以南开大学药物研究中心为技术依托 国内首家研发生产注射用丙戊酸钠的单位 2 被国家药监局指定为该产品质量起草单位 3 原料药符合国际质量标准(FDA EMA) 4 不含氮广谱抗癫痫一线首选用药 神外科 神内科 精神科 儿科 有效预防治疗神经外科围手术期和颅脑外伤后癫痫发作 治疗原发性头痛、偏头痛持续状态、三叉神经痛等 治疗躁狂抑郁、双向情感精神障碍等 小儿癫痫、高热引起的惊厥 注射用丙戊酸钠作用机理 药代动力学 注射用 丙戊酸钠 静推后迅速达到 血药浓度高峰 无肝酶诱导，极少 药物间的相互作用 在肝脏内代谢 完全由肾脏排出 神外开颅术引发癫痫的因素 大脑中动脉和前交通动脉瘤51% 脑转移瘤38% 胶质瘤36% 脑膜瘤29% 脑动脉瘤26% 鞍区肿瘤21% 垂体瘤21% 幕上手术幕下手术 右侧额叶病变手术较高发,多与侧裂静脉或额叶同流矢状窦静脉损伤有关 中央沟附近的额顶区及颞叶内侧为癫痫高发 手术的入路、切口的大小；手术持续的时间，如：＞4h明显高发；术中脑组织及血管的暴露、牵托及损伤；手术对皮层的刺激、失活脑组织的残留；颅内残腔、积血及脑结构的位移；