失血性休克以与机体代偿.docVIP

. . . . 学习.参考 失血性休克以及机体代偿 王小雨，王希振，彭雯，戴楠，夏雨，徐凯，周冰荣 【摘要】休克是机体在受到各种强烈致病因子作用后出现的，以组织微循环血灌流量急剧减少为主要特征的急性血液循环障碍，致使各重要器官功能障碍和结构损害的一个全身性病理过程。大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock）,常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。本文将从微循环变化特点讨论失血性休克时的发生机制,机体代偿表现以及临床治疗方案。 【关键词】 失血性休克 机体代偿 失血性休克发病机理 微循环障碍（缺血、淤血、播散性血管内凝血）致微循环动脉血灌流不足，重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是各型休克的共同规律。休克时微循环的变化，大致可分为三期，即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。 根据微循环变化特点，一般可将休克病程分为三期：代偿期、失代偿期、难治期。 1.1休克代偿期（compensatory stage） 休克代偿期为休克早期，又叫微循环痉挛期或缺血性缺氧期。 1.1.1微循环改变特点 此期全身小血管，包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续收缩引起痉挛，血管口径明显变小，但各自收缩的程度不一致，其