关于医院等级评审理解.docxVIP

--- --- 关于医院等级评审的初步理解 在原卫生部医管司制定的《三级综合医院评审标准细则（ 2011 版）》编制说明中明确提到：此次医院评审总的指导思想是 “三个转变三个提高” ，具体是指：在发展方式上， 从规模扩张型向质量效益型转变， 提高医疗质量， 以临床路径管理为抓手加强医疗质量管理 ；在管理模式上， 从粗放的行政式管理向精细的信息化管理转变， 提高服务效率； 在投资方向上， 从硬件投入向改善医护人员福利转变，通过改善医务人员生活待遇切实调动医务人员积极性。 以上“三个转变和三个提高”也就体现了此次医院等级评审的主题： 质量 安全 服务 管理 绩效 通览《二级综合医院评审标准》 （2012 版）可以发现： 1、 第三章“患者安全” + 第四章“医疗质量安全管理与持续改进” + 第 五章“护理管理与质量持续改进”就是前面评审主题中要求的“ 质量与安全 ”，也就是三个转变和提高中的第一个。 2、 第一章“医院功能任务” + 第二章“医院服务” + 第六章“医院管理”也就是前面评审主题中要求的 “服务与管理 ”，也就是三个转变和提高中的第二个。 3、 第七章“日常统计学评价” ，包含两大块：“运行指标” +“质量与安全指标”，这一章也就是前面评审主题中的最后一个“ 绩效 ”，这一章牵涉到三个转变和提高中的第二个和第三个。这是咱们医院的难点，也 是医院等级评审的重点。需要院长熟知