老年患者围手术期呼吸道管理.pptVIP

老年患者的 呼吸道特点 肺部感染 手术、麻醉打击 术后疼痛、卧床 术后肺部感染的后果 肺部感染→经内科系统治疗后治愈→增加住院费用，延长住院周期→最好结果 肺部感染→并发呼吸、循环衰竭→死亡→最坏结果 肺部感染→内固定物感染→二次手术取出，翻修手术→灾难性的后果 呼吸道管理的意义 为提高长期卧床老年病人的生活质量，缩短患者的住院时间，降低肺部感染发生率，减少住院患者的死亡率，加强老年病人的呼吸道管理显得十分重要。 Perioperative management is essential to the success of the surgery. ----B. Terry Campbell 术前呼吸道管理 术前： 1.入院戒烟； 2.防止诱发呼吸道疾病； 3.治疗慢性支气管炎等呼吸道疾病。 术前呼吸道管理 4.呼吸功能的锻炼： 缩唇呼吸、膈肌呼吸锻炼：深吸气----屏住呼吸----用力咳嗽（每日三次，每次不少于5分钟）。 吹气球等 术前呼吸道管理 5.呼吸状况的评估： 术前需做胸部X线、血气、肺功能检查。结合病史、症状、体征、辅助检查， 对肺功能检查结果进行细致的分析， 提出术前准备， 术中术后的监护和护理措施。 术中呼吸道管