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- 2019-10-23 发布于天津
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药物外渗的处理
药物外渗
由于各种原因引起药物外渗到血管以外组织,是临床护理经常遇到的问题,只要做好预防和早期处理,可以减少病人的疼痛和并发症的发生。
临床表现
轻度炎性改变:局部组织出现大片红肿,沿血管出现条索状的红线,局部肿痛。
重度:局部皮肤苍白继而出现水疱;严重者出现紫黑色,如不及时处理皮下组织坏死、形成溃疡。甚至累及深层组织。
预防措施
1、在输注刺激性药物前一定要向患者说明注意事项,取得患者的配合。选择比较粗直的血管,抢救病人时避免选择下肢静脉(循环差),化疗、抢救时应使用静脉留置针,以减少多种药物同时用增加对血管的刺激。防止药物外渗。 2、做到勤巡视注射部位,不能只看有无回血来判断,临床上已有几例造成坏死病例都是前期未引起重视。 3、如何判断是否外渗:首先观察注射部位有无肿胀,对肥胖患者用手适中按压注射部位,如外渗时有凹陷或有张力无弹性;对暴露的血管可观察血管的硬度走向有无条索状的红线。询问病人有无胀痛感。挤压针管有无回血时,最好针头保持水平位,切记不应针尖翘起挤压针管。 4、只要出现药物外渗,必须进行处理,应根据正在输入的药物性质采取措施。
处理方法
输入特殊药物:化疗药物、升压药、高渗性药物等不管是否出现红肿炎症反应,应立即采用封闭治疗(封闭:用4.5-5.5针头,在
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