第三章 肺结核患者发现.pptVIP

病案记录的书写要求： 1、真实、详细、不应由空项 2、患者每次取药、化验检查、病情变化应有病程记录（至少每月一次） 3、化验单应按时间顺序粘贴，异常化验结果，在化验单左上用红笔标注：检查日期、异常结果，如：2008年10月5日痰涂片3+ （二）填写联系卡 患者姓名： 行政区划代码+登记号： 登记单位（结防机构）： 登记单位地址： 联系人： 电 话： 户籍所在地结防机构地址： 电话： （二）联系卡的填写-2 就诊日期 预约查痰日期 预约取药日期 （三）结核病登记本 登记日期 登 记 号 姓名 性别 年龄 职业 现 住 址 户籍类型 诊断分类 本地户籍 外地 户籍 （月） 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 结 核 病 患 者 登 记 本 -2 治疗 分类 登记分类 本次始治日期 化疗方案 初治 复治 新患者 复发 返回 初治失败 其他 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 结 核 病 患 者 登 记 本 -3 痰菌检查 （上空填结果、下空填检查号） 实际化疗管理 方式 治疗前 治疗后的X月末涂片 全 程 督 导 强化期督导 全程管理 自服药 涂片 培养 药敏 2 3 5 6 7 8 9 10 H S R E 结 核 病