脊髓损伤的救治桐乡第一医院朱敏课件教学案例.pptVIP

;脊髓损伤; 脊髓损伤的原因 ;特点：;细胞凋亡或坏死; ◆ 31个节段共发出31对脊神经 颈段8对， 胸段12对， 腰段5对， 骶段5对， 尾神经1对 ;;; 1病变节段以下感觉障碍;运动障碍： 1、脊髓休克期： 弛缓性瘫痪 一般为1-2周 ;括约肌功能障碍 脊髓休克期——尿潴留 （无张力性膀胱 ） 休克期过后——神经源性膀胱 圆锥部骶髓或骶神经根损伤——尿失禁 自主神经功能障碍 皮肤干燥、少（无）汗、脱屑等。;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现; （1）颈 段： 高颈段： 颈膨大： （2）胸 段： （3）腰 段： （4）骶 段： ;Frankel分类标准，共分5级： A级：受损平面以下无感觉及运动功能； B级：受损平面以下有感觉，但无运动功能； C级：有肌肉运动，但无功能； D级：存在有用的运动功能, 但不能对抗阻力； E级：运动与感觉基本正常。; 级 别 临　　床　　表　　现  A 完全性