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- 2019-10-23 发布于天津
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药品不良反应的定义、分类及发生原因 一、药品不良反应的定义 不良反应(ADR):是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。 药品不良事件(ADE):药物治疗过程中所发生的任何不良医学事件;不一定与药物治疗有因果关系 根据药品不良反应的性质分类★(10) 副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发性反应、停药反应、变态反应、特异质反应、特殊毒性(三致)、依赖性1.副作用——正常用法用量使用时,出现的与治疗目的无关的不适反应。 产生原因:药物的选择性低、作用广泛;治疗时仅用一个作用,其他作用就成了副作用。 特点:一般反应较轻微,多数可以恢复;副作用与治疗作用可以互相转变。 举例:阿托品(解痉、强心、抑制腺体分泌) 2.毒性作用——①药物剂量过大或②体内蓄积过多时发生的危害机体的反应 特点:①与剂量明显相关;②一般较严重;③多数可预期 A.药理学毒性:巴比妥→中枢过度抑制 B.病理学毒性:对乙酰氨基酚→肝损害 C.基因毒性:氮芥→机体损伤 ①急性毒性反应:多损害循环、呼吸和神经等系统 ②慢性毒性反应:多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能 3.后遗作用——停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。 举例——①短暂的:苯二氮口类→“宿醉”现象;②持久的:长期使用肾上腺皮质激素→肾上腺皮
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