EMG及选择性神经根封闭在根型颈椎病评估中的作用到底有大.pptxVIP

EMG及SNRB在根型颈椎病评估中的作用到底有大？;EMG：颈椎手术入院常规查 EMG评估中到底起到什么作用？ 诊断或是预后？;失神经支配的肌纤维对乙酰胆碱的敏感性增高或肌肉细胞膜电位的稳定性下降所致的单个肌纤维的自发放电，引起自发电位 纤颤电位 正锐波 束颤电位 ;Alrawi的研究 研究设计：前瞻性病例研究 研究目的：分析术前EMG是否有助于判断哪些患者能从手术中获益 研究方法：20例 临床表现+MRI膨出椎间孔狭窄 A组：8例 至少1个神经根的失神经EMG表现 B组：没有神经受压的EMG???现 研究结果：术后12月A组临床结果及满意率优于B组（ Prolo functional and economic scoring system ） A 组7例术后出现长期稳定神经再支配改变 自发电位消失、多相电位出现 ;作者的结论 术前的电生理检查（NPS）有助于判断哪些病人更容易在手术中获益 工作组的修正 患者 入组并非连续，为Level III级诊断证据 工作组结论： 如果术前EMG有失神经改变，MRI上伴有间盘膨出和椎间孔狭窄的神经根型颈椎病行ACDF手术会获得更好的临床结果和更好的满意率;Ashkan研究设计：回顾性对照研究 研究目的：在神经根型颈椎病的评估中，NPS能否为MRI增加重要的信息 研究方法：比较MRI和EMG，参照手术效果分析 45人