顽固性OAB的治疗方法.pptVIP

B BTX-A注射 适用于逼尿肌不稳定收缩（抗胆碱药治疗失败）：剂量200～400U/次，经尿道逼尿肌多点注射，有效率60～80％，联合抗胆碱药应用效果更佳。 3～6月后可重复注射。 C 骶神经调控 骶神经调控即InterStim 系统(Medtronic公司)，90年代以后在治疗非器质性神经病变的排尿功能障碍方面获得了广泛的应用。 适应症：顽固性急迫性尿失禁、非梗阻性慢性尿潴留 C 胫神经电刺激 在胫后神经部位经皮肤电刺激，通过脊髓阴部神经反射有效的地抑制逼尿肌的不稳定收缩。 2000年美国FDA批准胫后神经电刺激在排尿功能障碍领域的治疗，在尿频、急迫性尿失禁等方面有较好的疗效，而且患者耐受性良好，国外应用稍多。 引起尿频夜尿的常见非泌尿科用药 药品 作用机理 洋地黄糖苷类：地高辛、西地兰等 增加细胞内钙 钙通道类降压药：心痛定、尼群地平等 钙通道阻滞及利尿作用 利尿药：安体舒通、甘露醇等 增加尿量 前列腺素类药物：米索前列醇