爱通立静脉溶栓.pptVIP

* 爱通立的适应证： (如本张幻灯片所示) * 脑卒中的概念及其发病流行病学，如本张幻灯片所示 * 关键信息： 挽救梗死组织周边存在的缺血半暗带是缺血性卒中现代治疗的基础。 具体内容： 急性脑梗死病灶是由中心坏死区及其周围的缺血半暗带（ischemic Penumbra ）组成。急性脑梗死发生后，在中心坏死区的周围形成缺血半暗带。缺血半暗带内仍有侧支循环存在，可获得部分血液供给，尚有大量可存活的神经元。如果血流迅速恢复，损伤是可逆的，脑代谢障碍可恢复，神经细胞仍可存活并恢复功能。因此，恢复并改善缺血组织的再灌注成为治疗的重心。 参考信息： Core: 坏死/梗死区域核心/中心 Penumbra: 半暗带 Clot: 血凝块 Thrombosis:血栓形成 Ref: 老的CME幻灯片第3页 * “半暗带”一词是天文学的术语，用以描述日偏食的暗影状态，又称“睡美人”。1981年Astrup将半暗带定义为围绕在不可逆损伤之外（坏死区）的电生理活动消失但尚能维持自身离子平衡的脑组织。缺血半暗带中包含了大量不稳定的神经细胞，如能及时获得再灌注，部分细胞可以复性，减少脑组织损害。溶栓治疗的前提是可逆性的半暗带的存在，半暗带是急性卒中溶栓治疗的目标所在。这张图表明了卒中发生1小时后的半暗带区域。 * 这张图表明了起病3小时后缺血半暗带的区域大小。与起病1小时的半暗带相比，3小时后