中医内科学课件第五章2淋证.pptVIP

心劳淋： 小便滞涩，小腹微胀，心悸气短，失眠多梦，口干咽燥，舌尖红，苔薄白，脉细数 乃由思虑劳心过度，心营暗耗，虚火上炎，不能下交于肾 治宜：益气阴，清心火 方用：清心莲子饮，伴血尿合导赤散 五、预防与调摄 增强体质，注意卫生 六、回顾与展望 尿路感染的防治 常用清热利湿通淋药：黄柏、淡竹叶、泽泻、车前、滑石、苡米、木通、萆薢、土茯苓、灯心草、通草、瞿麦、扁蓄、猪苓、通草、石苇、金钱草、玉米须、猪笼草、猫须草、木棉花等 淋证病例 1 男性，42岁，海南岛人，1998年9月7日入院 主诉：尿痛，尿频，血尿，剧烈腰腹疼痛二天。 现病史：前二天烈日下劳动，大量汗出后，小便量偏少，尿色黄赤，继而出现腰腹剧烈疼痛，放射至下肢，伴呕吐，疼痛持续不解，并见尿色红赤如洗肉水，尿意频频，尿时刺痛，尿线变细，尿意难尽，口苦口干，烦躁，舌红苔黄厚粗糙，脉弦数。 体查：心肺未发现异常。腹软，脐左侧腹输尿管中段压痛，少腹轻度压痛。无浮肿。 理化检查：全程肉眼血尿。尿液镜检RBC++++，WBC++，蛋白+-。血常规：WBC1.2x10 ，中性球88%。 B超：左肾轻度积液，左输尿管积液，左肾、输尿管多发性结石。 9 淋证病例 2 女，19岁，1994年4月12日入院。 主诉：小便频数，灼热刺痛伴腰痛5天。 现病史：患者199