急性肾炎综 合征.pptVIP

急性肾炎综合征 概述 急性肾炎综合征是由多种疾病引起的一组临床症候群，其共同的临床特点表现为：急性发作的血尿、蛋白尿、水肿、和高血压，可以伴有一过性肾功能不全 急性肾炎综合征可见于各种肾小球疾病，主要包括： 1、感染性疾病 急性感染后肾小球肾炎最为常见，其中以急性链球菌感染后肾炎最为典型。此外，偶见于其他细菌或病原微生物感染之后，如细菌、病毒、立克次体、螺旋体、支原体、真菌、原虫及寄生虫等引起的相关性肾炎。 急性肾炎综合征可见于各种肾小球疾病，主要包括： 2、原发性肾小球疾病 如IGA肾病和非IGA系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎以及新月体性肾炎的起病时或病程的某个阶段 急性肾炎综合征可见于各种肾小球疾病，主要包括： 3、继发性肾小球疾病 如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎以及部分小血管炎和冷球蛋白血症等全身系统性疾病的肾脏受累。 临床上初步确定患者为急性肾炎综合征后，需要进一步明确其病因。尤其需要指出的是，急性肾炎综合征与急性肾炎是完全不同的概念，后者常特指急性链球菌感染后肾炎。 临床表现 急性肾炎综合征是一组临床症候群，病因不同，临床表现各异，但其共同的临床表现是： 1、急性起病，几乎所有患者都有血尿（约30%可为伴有肉眼血尿） 临床表现 2、可呈轻度到中度的蛋白尿（部分患者可达肾病范围的蛋白尿） 临床表现 3、可有管型尿（红细胞管型、颗粒管型等） 临床表现 4、80%的患者有