生理性支抗控制技术的临床应用-中华口腔医学会.pdfVIP

中国口腔医学继续教育杂志　2017年9月　第20卷　第5期 生理性支抗控制技术的临床应用 1 2 2     苏 红 梁 奕 许天民 生理性支抗控制技术（PASS）是具有中国自 生长发育、生理代偿特点与生物力学特点，避免了 主知识产权，基于近十年临床探索、验证并拥有 直丝弓技术中易出现的磨牙前倾丢支抗、前牙段先 多方向科研数据支撑的创新技术 [1,2,3,4]，有着 唇倾再回收的往返运动劣势；（4）结合了自锁矫 独特的力学设计，并结合了多种正畸技术的优势 治器排齐初期低摩擦的特点，但又加强了排齐后对 理念。 于牙位的精准控制，等等。 生理性支抗控制技术综合了经典固定矫治技术 在临床应用上，生理性支抗控制技术体现出了 的支抗优势和现代轻力、低摩擦矫治器在移动牙齿 极为高效的优势，治疗开始在支抗良好控制的基础 方面的优势，结合生理性支抗控制理念，对于绝大 上，引导尖牙、切牙段自发快速向后漂移，而后在 多数错 畸形病例可以在不需要口外弓等辅助工具 尊重牙弓的生理曲线、移动特点基础上，差别化设 的情况下得到较好的矫治结果。该技术的优势集中 计槽沟宽度，持续低摩擦，健康、高效地回收牙列 显现在以下方面：（1）其继承了传统方丝弓磨牙 及调整咬合关系。该技术是对所有错 类型普遍适 后倾力矩的支抗优势，但又不依赖口外弓控制后倾 用的、对部分错 类型具有显著优势的矫治系统， 曲而产生的前牙唇倾趋势，而且在治疗排齐阶段允 尤其是对于亚洲人多见的拥挤病例、前突病例有着 许前牙在唇肌力量、尖牙后倾力矩以及低摩擦作用 非常简单实用又健康高效的矫治效能。 下，自发快速远中移动；（2）部分继承了 Begg 技 【病例一】 重度拥挤快速排齐 术倾斜移动的理念，利于牙弓拐角处的尖牙快速直 立、后移解除拥挤，但不需要Begg技术的正轴阶段； 患者，女，11 岁，因牙列不齐要求正畸治疗。 （3）大多数牙位的角度不再基于直丝弓矫治器中 治疗前上颌重度拥挤，双侧尖牙唇侧低位，以右侧 的欧美成人正常 数据，而是结合了正常 目标、 为重，治疗前 相见图 1。 作者单位　 北京大学口腔医学院·口腔医院 第一门诊部正畸科1 通讯作者　许天民  Email：tmxuortho@163.com              西城区西什库大街甲37号 100034 电   话　010                  2 北京大学口腔医学院·口腔医院 正畸科            海淀区中关村南大街22号 100081 　　　　 286 中国口腔医学继续教育杂志 中国口腔医学继续教育杂志　2017年9月　第20卷　第5期 图1 治疗前 相 2016年1月上第一期上半口矫治器，从左上尖 结扎后的顶盖效果（类似于自锁托槽），保证了初期 牙托槽处可以看到明显的MLF托槽初期0.20结扎丝 极小的摩擦力，使得前牙段可以非常自由地滑动。 图2 初戴PASS矫治器 3 个月后前牙重度拥挤完全解除，中线自动纠 矫治的极大优势。 正，体现了 PASS 系统对于此种类型重度拥挤牙列 图3 上颌前牙重度拥挤解除 【