黄永麟-T波异常的临床意义.pptVIP

选择=结果 汇报结束 谢谢观看！ 欢迎提出您的宝贵意见！ T波异常的临床意义 哈尔滨医科大学附属第一医院 黄永麟 T波概述 T波是心肌除极后的复极波，其形态取决于复极时心肌的电生理状态及供血情况。 心肌除极时能量消耗极少，而复极时需要更多的能量消耗，因此，T波形态可以反映心脏功能状态。 当心肌复极过程发生离散时, 可发生各种心律失常，并提供心脏的预后信息。 T波概述 多数心脏病都会影响T波形态 高血压患者T波可出现平坦乃至倒置。 心肌缺血时T波出现异常并且有定位意义。 离子紊乱、药物作用、自主神经功能紊乱、内分泌功能紊乱等都可以使T波出现形态不同的异常。 本次讨论的主要内容 T波尖峰到终末部距离，即Tpeak-Tend异常的临床意义 T波振幅，特别是aVR 导联T波直立的临床意义 T波电交替的临床应用 Tpeak-Tend（Tp-e）异常的临床意义（一） 已知QT间期延长与心源性猝死密切相关 但近年来认识到QT间期的终末部，即T波尖端与T波终点之间的距离代表心脏空间复极离散的时间，离散时间的延长是诱发恶性室性心律失常的主要原因之一。 Tpeak-Tend（Tp-e）异常的临床意义（一） 临床上常见于长QT间期综合症、Brugada综合症、肥厚性心肌病、急性心肌梗死后等。 在QT间期延长中，Tp-e的时间较QT间期更能反映实际