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危重患者护理培训试题
姓名: 科室: 得分:
一、单选(每题4分,共20分)?
1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平:(???????)?
A?60-100cm?????B?40-60cm?????C?20-40cm?????D?与胸部平齐?
保持胸腔闭式引流通畅,水柱波动范围:(???????)?
A?1-2cm????????B?1-3cm???????C?4-6cm???????D?6-10cm?
胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:(???????)?
A夹闭引流管???B?开放引流管???C双重夹闭引流管????D?抬高引流管?
体位引流痰液黏稠时,可给予(???????),以便稀释痰液易于咳出。
?A?扣背?????????B?吸痰?????????C?震动排痰??????????D雾化吸入?
5、每次鼻饲前要回抽胃液,胃内容物(???????)说明有胃潴留,应延长鼻饲间隔时间,减少鼻饲量。?
A?150ml???????B?100ml????????C?50ml????????D10ml??
二、多选题(每题6分,共30分)???
1、气管导管引起阻塞的原因为:(????????)?
A.气管导管扭曲? B.气囊压偏心? C.分泌物粘结成痂阻塞 ?D.气管导管断裂 ?E.患者咳痰无力?
2、卫生部要求医疗机构应当加强哪些耐药菌的目标性监测?(???????)?
A.加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)? B.耐万古霉素肠球菌(VRE)?
C.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌? D.多重耐药的鲍曼不动杆菌等实施目标性监测。? E.以上都是?
静脉导管堵塞常见原因:(?????)?
A.血凝块堵塞 ?B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞? C.导管扭曲? D.导管受压 ?E.导管断裂?
4、体位引流前护理评估的内容:(????????)?
A.评估患者生命体征,了解有无呼吸困难?B.评估患者咳痰的性质、量,是否痰中带血?
C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位,确定体位引流? D.评估患者经济状况?
E.评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。
?5、协助拍痰时,叩击部位:(???????)
?A.由下往上伤。 B.由外向内? C.每个部位拍1~2分钟?
D.每2~4h一次?E.避开胸骨(前胸正中),脊椎,肝,肾,乳房等位置.?
填空(每空2分,共20分)?
经口插管时协助患者取?????????? ,肩下垫一小枕,头向后仰,使?????? ???在一条直线上。?
吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为?? ?????—???? —???? ?????—???? ????,每次吸痰时间不能超过?????? 秒。
?3、鼻饲时患者应取?????? ?????或床头抬高30°。
?4、营养液要现配现用,每日????????? ?输液管。?
5、配制好的营养液,应在????? ?????内输完,如暂不输入应放在4℃低温下保存,但不超过48h。?
6、患者在使用冰毯降温时,一定要严密观察皮肤的?????? ????,定时变化体位,以防冻伤。?
四、判断题(每题3分,共30分)?
1、气管套管口用纱布覆盖,防止异物落入。(????)?
2、呼吸机管道中如有积水应定时倾倒,切忌返流入湿化器内。(????)?
3、机械通气患者应按需吸痰,注意无菌操作。(??????)?
4、昏迷或躁动患者给予适当镇定剂和必要的约束,以防意外拔管。(??????)
?5、如长期开放尿管,也不会影响膀胱的收缩功能。(??????)?
避免导管阻塞或凝血是影响静脉置管成败的重点。(????)?
患者深静脉置管后避免使用置管侧手臂提过重的物品。(??????)?
胸腔穿刺过程中患者不得变换体位,防止针头移位而刺破肺泡。(????)?
脑室引流瓶或袋液体排出口应放置高于患者侧脑室角10~15cm水平。(????)?
石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。(??????)?
危重患者护理理论试题答案?
一、单选(每题3分,共15分)?1-5??ACCDA?
二、多选题(每题5分,共25分)?1.ABC?
2.?ABCDE?3.?AB?4.?ABCE?5.?ABDE?
三、填空(每题2分,共20分)?1.?平卧位??口、咽、气管?2.?气管内??鼻腔??口腔??15?3.?半卧位?4.?更换?5.?24H??6.?颜色??
四、判断题(每题2分,共20分)?1-5??√×√√×??6-10??√√√√√??
五、简答题(20分)?
答:主要通过接触
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