孕期营养与保健谭珂 课件.ppt

孕晚期生理特点和营养要求 孕晚期是胎儿生长最迅速的时期，是胎儿脑发育和脂肪细胞增值的“敏感期”，对蛋白质、能量以及维生素和矿物质等的需要明显增加。此期亦是妊娠合并症最容易出现的时期，孕32～34周，孕妇血容量增加达到最高峰，心血管负担加重，心率每分钟增加10～15次。部分孕妇出现下肢浮肿，甚至妊娠期高血压疾病；孕妇常常出现腹胀、消化不良、便秘等症状。 孕晚期膳食原则 1、摄入充足必需脂肪酸（如DHA），促进胎儿大脑神经发育。 2、供给充足的钙和维生素D，但要注意补钙不宜过量，钙每天摄入量标准孕中期1000毫克、孕晚期1200毫克，产褥期1200毫克；多晒太阳促进钙的吸收。 3、供给充足的铁，既可防治孕妇本身贫血，又可预防孩子出生后发生缺铁性贫血。 4、保证适宜的体重增长，妊娠最后一个月应适当限制脂肪和碳水化合物的摄入量，以免胎儿长得过大，可能增加难产机会。 5、适当限制食盐，特别是妊娠水肿或妊娠高血压的孕妇，更应少盐饮食。 6、少食多餐，建议每日4～5餐。 第五层 第四层 第三层 第二层 第一层 油脂类 25克(0.5两) 盐6克 畜禽肉类 50-100克(1两至2两)鱼虾类 50克(1两)蛋类 25-50克(0.5两至1两) 奶类及奶制品　200克(4两)豆类及豆制品　50克(1两) 谷类　300-500克(6两－1斤) 蔬菜类 400-500克(8两－1斤) 水果类 100－200克（2两－4两） 孕中晚期饮食（每日七个一） 1斤粮食（350~450g） 1斤蔬菜水果 （蔬菜300~400g，水果200~300g ） 1百克肉（肉、禽） 1两鱼（50g） 1个鸡蛋 1?2杯奶（ 250 ? 500ml） 1两豆和坚果 （每周1次肝） * 孕期适宜选择的食物 大米、小米、玉米、红小豆、黑豆、核桃、芝麻、红枣、黑木耳、金针菇、海带、紫菜、花生、鹌鹑蛋、猪瘦肉、鸡肉、鱼、虾。 草莓、金桔、苹果、香蕉、猕猴桃、柠檬、葡萄、果仁 芹菜、柿子椒、莲藕、番茄、胡萝卜、鹌鹑。 银耳、燕窝。 孕期不宜选择的食物 含铅、铝超标的食物（如皮蛋、膨化食品、 油条、粉丝、烤羊肉串等）。 腌制的食物（香肠、火腿、咸肉）。 含咖啡因的食物（浓茶、咖啡等）。 霉变、腐败的食物（发霉的谷类、花生等）。 不适合孕妇的食品及保健滋补品：山楂、桂圆、鹿茸、蜂皇浆。 刺激性的食物：火锅调料、酒。 蛋白质不足 胎儿大脑重量轻脑内蛋白质含量低，色氨酸不足致先天白内障 糖过多 先天白内障，脑重量降低、先心、骶尾异常、多发畸形 脂类 胆固醇过多过少致胎儿畸形，缺乏长链不饱和脂肪酸卵磷脂使脑发育迟缓 钙磷长期不足 肢体发育异常，骨化异常 镁缺乏 唇裂、短舌、小颌、多趾、小肺、隔扇、肾积水等 锌缺乏 染色体异常、脊柱裂、无脑儿、肺畸形 碘缺乏 侏儒呆小症、甲状腺肿、神经系统发育迟缓 铜缺乏 先天心脏病、骨骼畸形 维生素A缺乏 眼、泌尿生殖道畸形、心肺畸形、流产、胎死宫内 维生素D缺乏 佝偻病、牙釉质发育不良 维生素E缺乏 流产、无脑儿、脐疝、足畸形、唇裂 维生素B12缺乏 脑积水、眼畸形 叶酸缺乏 无脑儿、脊柱裂、脑膜膨出、先心、唇腭裂、眼畸形 维生素B2缺乏 神经系统畸形 营养均衡的重要性 * * * 祝您和宝宝健康幸福！ * * 孕期体重增加：胎儿：3.3kg胎盘:0.7kg羊水：0.9kg乳房组织：0.9kg血液：1.8kg母体脂肪：3.5kg子宫增加的重量：0.9kg、组织间液总计：12kg * * 孕期营养与保健 * * * * * * * * 营养干预目的 让每一个宝宝健康聪明 让每一个妈妈能保持良好的形体、健康、漂亮 避免因饮食不当引起有关疾病（糖尿病、妊高症、肥胖症、贫血、钙缺乏、低体重儿、巨大儿等） 减少产伤 降低剖宫产率 妈妈体重不超标 宝宝体重要达标 体重管理建议 孕前体重过轻 的妈妈 BMI《18.5 体重增长的总量应在 12.5 -18kg 孕前超重的妈妈 25 ≤BMI ≤29.9 体重的增加总量应该在 7 – 11.5kg 孕前肥胖的妈妈 BMI≥30 孕期体重增加值控制在 5 – 9kg 孕前正常体重的妈妈 18.5≤BMI≤24.9 体重的增加总量应该在 11.5 -15kg 体重增长过快的危害 对准妈妈的影响 孕期并发症、 难产、软组织损伤 产后出血 影响产后体型恢复 对胎儿的影响 巨大儿风险 产伤、新生儿窒息 体重增长过慢的危害 对准妈妈的影响 营养不足 对胎儿的影响 发育迟缓 低体重儿 抵抗力差 总原