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内科练习 一?.?单选题（共90题，每题1分） 1 ． 脑出血的内科疗法中，最重要是A . 降低血压B . 控制出血C . 控制脑水肿，预防脑疝D . 加强护理，注意水与电解质平衡E . 气管切开，吸氧2 ． 患者，女，50岁，3年前体检时发现血压180／115mmHg，门诊间断服药，血压波动于（130～180）／（90～115）mmHg。既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160／90mmHg。试问该患者的诊断为A . 高血压1级，中危组B . 高血压2级，中危组C . 高血压3级，高危组D . 高血压3级，极高危组E . 高血压2级，高危组3 ． 男性，62岁，吸烟3年，咳嗽、咳痰6年余，近1年来出现喘息，时轻时重。双肺散在干湿啰音及哮鸣音，瘙涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大A . 慢性支气管炎B . 支气管哮喘C . 肺间质纤维化D . 支气管扩张症E . 支气管肺癌4 ． 女性，48岁，行胃大部切除术，输血150ml后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后，体温39.7℃，血压70／60mmHg，脉搏160次／分，发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是A . 输血后出血倾向B . 发热反应C . 溶血反应D . 细菌污染反应E . 输血感染疟疾5 ． 痉挛性偏瘫步态亦称A . 跨阈步态B . 醉汉步态C . 慌张步态D . 划圈样步态E . 剪刀样步态6 ． 分流术的主要缺点是A . 手术复杂B . 术后脑病发生率高C . 降低门静脉压力差D . 止血效果欠佳E . 容易发生血栓7 ． 特发性血小板减少性紫癜急性型的表现不包括A . 病前1～3周有病毒感染史B . 常见于2～6岁儿童C . 起病急骤D . 血小板常＜20×109／LE . 病程迁延、反复发作8 ． 诊断肠易激综合征最关键的是A . 除外器质性疾病B . 具有腹痛症状C . 腹痛与排便有关D . 大便次数增加E . 粪便化验检查正常9 ． 确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是A . 心电图B . 胸部X线C . 超声心动图D . 动态心电图E . 冠状动脉造影10 ． 一脑出血患者，出现左外展神经麻痹、左周围性面瘫，右侧肢体偏瘫时，其病变部位在A . 左内囊B . 左中脑C . 左桥脑D . 左延髓E . 右延髓11 ． 男，67岁，吸烟。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150／50mmHg，浅昏迷，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A2＜P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是A . 动脉血气分析B . 胸部X线片C . 心脏超声波D . 动态心电图E . 肺功能12 ． 下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变？A . 流感嗜血杆菌B . 军团菌C . 肺炎克雷白杆菌D . 肺炎链球菌E . 大肠杆菌13 ． 反映肝纤维化的血清学指标是A . 胆同醇B . 乳酸脱氢酶(LDH)C . γ-符氨酰转肽酶(γ-GT，GGT)D . 透明质酸(HA)E . 白蛋白14 ． 以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是A . 急性憩室炎B . 急性出血性胰腺炎C . 急性胆管炎D . 急性胆囊炎E . 先天性胆管扩张症15 ． 区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A . 病史B . 氮质血症C . 尿蛋白测定D . 尿钠测定E . 尿沉渣检查16 ． SLE狼疮性肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为A . 环磷酰胺B . 甲氨蝶呤C . 长春新碱D . 依木兰E . 雷公藤17 ． 引起单纯性下肢静脉曲张的原因是A . 妊娠子宫压迫B . 盆腔肿瘤压迫C . 长时间站立D . 静脉壁薄弱和静脉内压持续升高E . 髂股静脉血栓形成18 ． 男性，16岁，发热，贫血，出血，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90％，POX（－），非特异性酯酶（－），诊断为A . 急淋白血病B . 慢粒白血病C . 急粒白血病M3型D . 慢淋白血病E . 淋巴瘤19 ． 男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是A . 直肠癌B . 混合痔C . 外痔D . 内痔E . 直肠脱垂20 ． 早期休克的尿量每小时小于A . 25mlB . 30mlC . 35mlD . 40mlE . 45ml21 ． 男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天