规培资料大全-内科37.docVIP

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内科练习 一?.?单选题(共90题,每题1分) 1 . 下列哪项表述不符合延髓麻痹的概念 A . 真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹 B . 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 C . 真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍 D . 假性延髓麻痹时咽反射消失 E . 真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动 2 . 隐性肺动脉高压是指运动后肺动脉平均压至少大于 A . 5mmHg B . 10mmHg C . 15mmHg D . 20mmHg E . 30mmHg 3 . 某患者诊断急性吸入性肺脓肿,根据痰细菌学检查结果,给予足量青霉素,积极支持疗法,治疗两周,痰量较少,但高热不退,白细胞持续增高。此时治疗应采取 A . 气管内滴注抗生素 B . 体位引流排痰 C . 纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药 D . 更换抗生素 E . 雾化吸入抗生素 4 . 张某。女,25岁,3月来四肢无力,于休息后减轻,活动后加重,新斯的明试验阳性(肌无力明显改善)。应给予何药最适宜 A . 钾盐 B . 维生素B族 C . 抗胆碱酯酶药物 D . 血管扩张药 E . 左旋多巴 5 . 男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热。无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6×109/L,血小板93×109/L,网织红细胞5%,为确诊首选哪项检查 A . 骨髓穿刺 B . 血清铁 C . 尿含铁血黄素 D . 抗人球蛋白试验 E . 酸化血清溶血试验 6 . 近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为 A . 变异性心绞痛 B . 稳定性劳累性心绞痛 C . 恶化性劳累性心绞痛 D . 自发性心绞痛 E . 心内膜下心肌梗死 7 . 男性,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是 A . 靴形心 B . 梨形心 C . 心尖上翘 D . 全心扩大 E . 烧瓶形 8 . 肺源性心脏病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,下列哪项不恰当 A . 参考痰细菌培养及药敏试验 B . 在无培养结果前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素 C . 院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D . 院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物 E . 原则上选用广谱抗生素,尽快控制感染 9 . 亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于 A . 正常心脏 B . 退行性心瓣膜病 C . 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄 D . 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全 E . 先天性心脏病,房间隔缺损 10 . 真、假性球麻痹的最重要区别是 A . 下颌反射 B . 掌颏反射 C . 伸性足底反射 D . 咽反射 E . 舌肌萎缩 11 . 女性,42岁,咳嗽,胸闷,气短4个月,胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,白细胞10×109/L,痰结核菌涂片3次(-),经用青霉素治疗病情好转,但肺部阴影消散不完全,为确定诊断最重要的检查是 A . 痰化脓菌培养及药物敏感试验 B . 继续查痰结核菌 C . 胸部CT检查 D . 纤维支气管镜检查 E . 结核菌素试验 12 . 腹外疝最重要的发病原因是 A . 慢性咳嗽 B . 长期便秘 C . 排尿困难 D . 腹壁有薄弱点或腹壁缺损 E . 经常从事腹内压增高的工作 13 . 肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征,除了 A . 颈静脉充盈 B . 水肿 C . 肝大和压痛 D . 尿少 E . 咳粉红色泡沫痰 14 . 下列治疗组合正确的是 A . 急性再障————雄激素 B . MDS————手术治疗 C . 缺铁性贫血————输血 D . 遗传性球形细胞增多症————脾切除 E . 白血病————放疗 15 . 下列哪一种疾病与结肠癌无关 A . 溃疡型结肠炎 B . 结肠腺瘤 C . 家族性息肉病 D . 增生型肠结核 E . 结肠血吸虫性肉芽肿 16 . 枕叶肿瘤最常引起的视野损害为: A . 对侧同向性偏盲 B . 同侧同向性偏盲 C . 中央视野缺损 D . 同侧异向性偏盲 E . 同侧同象限性视野缺损 17 . 大量凝固性血胸,在其出血停止后数天内,应争取何种手术 A . 闭式胸膜腔引流术 B . 胸膜腔穿刺术 C . 剖胸清除积血和血块 D . 肺纤维板剥除术 E . 胸廓改形术 18 . 以下可引起缺氧及二氧化碳蓄积的是 A . 呼吸肌麻痹 B . 急性肺栓塞 C . 室间隔缺损 D . 肺间质纤维化 E . 高热 19 . 与习惯性流产有相关性的检查是: A . 抗着丝点抗体 B . 抗磷脂抗体 C . 抗RNP抗体 D . 抗组蛋

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